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宮外孕都會腹痛嗎

患者:女,26歲

病情描述:
剛剛懷孕,今天感覺肚子非常痛,是不是宮外孕啊,宮外孕都會腹痛嗎?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕并非都會出現(xiàn)腹痛,典型癥狀包括停經(jīng)后陰道流血、下腹撕裂樣疼痛,但部分患者可能僅表現(xiàn)為輕微腹脹或無癥狀。

1、早期表現(xiàn)

約20%宮外孕患者早期無腹痛,僅通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)妊娠囊位于宮腔外,可能伴隨輕微HCG升高緩慢。

2、進(jìn)展期癥狀

輸卵管妊娠破裂前常出現(xiàn)單側(cè)下腹隱痛或酸脹感,伴隨陰道點(diǎn)滴出血,此時血HCG水平多在2000-5000IU/L。

3、危急表現(xiàn)

輸卵管破裂時突發(fā)劇烈腹痛伴休克,疼痛向肩部放射,腹腔穿刺可抽出不凝血,需緊急手術(shù)處理。

4、特殊類型

卵巢或腹腔妊娠可能僅表現(xiàn)為持續(xù)腹脹,宮頸妊娠則以無痛性陰道大出血為主要特征。

建議育齡期女性停經(jīng)后及時進(jìn)行血HCG及超聲檢查,確診宮外孕后需根據(jù)妊娠部位選擇甲氨蝶呤保守治療或腹腔鏡手術(shù)。

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