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膽囊炎和闌尾炎的區(qū)別

患者：男，49歲

病情描述:
我這幾天經常會突然下腹很痛，很劇烈那種，今天還發(fā)燒了，不知道是膽囊炎還是闌尾炎。膽囊炎和闌尾炎的區(qū)別是什么？
共1個回答
肖暉 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 普通外科

膽囊炎與闌尾炎的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因及典型癥狀，膽囊炎多由膽結石或細菌感染引起，表現(xiàn)為右上腹疼痛；闌尾炎多為闌尾管腔阻塞導致，疼痛始于臍周后轉移至右下腹。

1、發(fā)病部位

膽囊炎病變位于右上腹膽囊區(qū)，闌尾炎疼痛初始于臍周后固定于右下腹麥氏點，兩者解剖位置差異顯著。

2、病因差異

膽囊炎多與膽結石嵌頓、細菌感染相關，闌尾炎常因糞石阻塞或淋巴濾泡增生引發(fā)，致病機制不同。

3、典型癥狀

膽囊炎發(fā)作時伴右肩放射痛、惡心嘔吐，進食油膩食物加重；闌尾炎早期為轉移性腹痛，后期出現(xiàn)腹膜刺激征。

4、檢查方法

膽囊炎診斷依賴腹部超聲顯示膽囊壁增厚，闌尾炎需結合CT檢查觀察闌尾腫脹及周圍滲出表現(xiàn)。

出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱癥狀應及時就醫(yī)，確診后需嚴格遵醫(yī)囑治療，日常注意低脂飲食并避免暴飲暴食。

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