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治療膀胱癌的方法

患者:男,31歲

病情描述:
我最近排尿時(shí)發(fā)現(xiàn)尿液呈紅色,醫(yī)生說是膀胱癌,治療膀胱癌的方法是什么?
共1個(gè)回答
田龍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 泌尿外科

膀胱癌可通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)、化療等方式治療。膀胱癌通常由吸煙、職業(yè)化學(xué)暴露、慢性膀胱炎癥、遺傳因素等原因引起。

1、經(jīng)尿道切除術(shù)

適用于非肌層浸潤性膀胱癌,通過尿道插入電切鏡切除腫瘤,術(shù)后可能需配合膀胱灌注化療,常用藥物包括表柔比星、絲裂霉素、吉西他濱等。

2、膀胱部分切除

適用于腫瘤局限在膀胱頂部或側(cè)壁的病例,保留膀胱功能,術(shù)后需定期膀胱鏡復(fù)查,可能與長期導(dǎo)尿管刺激有關(guān),表現(xiàn)為血尿合并排尿困難。

3、根治性切除

針對(duì)肌層浸潤性膀胱癌需切除整個(gè)膀胱并行尿流改道,通常與高級(jí)別腫瘤相關(guān),可能出現(xiàn)盆腔疼痛及腎功能異常,術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)化療。

4、綜合化療

晚期患者采用順鉑聯(lián)合吉西他濱等方案,化療敏感性與腫瘤分子分型相關(guān),常見骨髓抑制等副作用,需配合生長因子支持治療。

確診后應(yīng)戒煙并避免染料接觸,術(shù)后定期復(fù)查膀胱鏡,根據(jù)病理分期選擇個(gè)體化治療方案,營養(yǎng)支持有助于恢復(fù)。

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