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大母腳趾疼是痛風嗎

患者:女,39歲 提問于2025-07-22 16:19

病情描述:
這幾天我一直出現(xiàn)腳部疼痛,尤其是大拇腳趾頭疼痛,大拇腳趾痛是痛風嗎?
共1個回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

大母腳趾疼可能是痛風,也可能是拇囊炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷等原因引起。痛風通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛、紅腫發(fā)熱,常與高尿酸血癥相關(guān)。

1. 痛風

大母腳趾突發(fā)劇痛伴紅腫可能是痛風急性發(fā)作。痛風與嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積有關(guān),需通過血尿酸檢測確診。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

2. 拇囊炎

長期穿窄鞋導(dǎo)致拇趾關(guān)節(jié)囊炎癥,表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹??赏ㄟ^穿戴寬松鞋具緩解,嚴重時需局部注射糖皮質(zhì)激素或行滑囊切除術(shù)。

3. 骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者大母腳趾慢性疼痛可能為退行性骨關(guān)節(jié)炎。X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄,治療包括熱敷、口服對乙酰氨基酚或塞來昔布等藥物。

4. 外傷因素

踢傷或重物砸傷可能導(dǎo)致趾骨骨折、軟組織挫傷。需通過X光排除骨折,急性期可冰敷,必要時固定制動。

建議避免高嘌呤飲食,控制體重,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時就診風濕免疫科或骨科檢查。

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