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老年痛風(fēng)的病因有哪些

患者：男，60歲

病情描述:
我的父親現(xiàn)在檢查出來(lái)得了痛風(fēng)，不知道是怎么回事，老年痛風(fēng)的病因一般有哪些？
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

老年痛風(fēng)可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、腎功能減退、藥物因素等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、控制基礎(chǔ)疾病等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患者存在嘌呤代謝酶基因缺陷，導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多。建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的藥物。

2、高嘌呤飲食

長(zhǎng)期攝入海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物會(huì)增加尿酸負(fù)荷。需限制紅肉及酒精攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果比例。

3、腎功能減退

老年人腎小球?yàn)V過(guò)率下降會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄減少?？赡馨殡S夜尿增多、水腫等癥狀，可使用苯溴馬隆等促尿酸排泄藥物。

4、藥物因素

利尿劑、免疫抑制劑等藥物可能干擾尿酸代謝。需評(píng)估用藥方案，必要時(shí)替換為對(duì)尿酸影響較小的降壓藥如氯沙坦。

老年痛風(fēng)患者每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床休息。

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