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腳底板疼是不是痛風

患者:男,43歲

病情描述:
這幾天發(fā)現(xiàn)我的腳底板特別的疼痛,我老婆擔心我是有痛風的,腳底板疼是不是痛風?
共1個回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

腳底板疼可能是痛風,也可能是足底筋膜炎、骨關節(jié)炎或應力性骨折等疾病引起。痛風通常表現(xiàn)為突發(fā)性單關節(jié)紅腫熱痛,足底筋膜炎多為晨起第一步疼痛,骨關節(jié)炎伴隨關節(jié)僵硬,應力性骨折有局部壓痛。

1、痛風

高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié),常累及第一跖趾關節(jié),可能伴隨皮膚發(fā)紅。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質激素如潑尼松。

2、足底筋膜炎

足底筋膜反復微損傷引發(fā)炎癥,疼痛集中于足跟內側,長時間站立后加重。建議穿支撐鞋墊,進行足底拉伸訓練,疼痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚。

3、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨退化導致足部小關節(jié)疼痛僵硬,活動后緩解。可通過減重、低沖擊運動改善,嚴重時需關節(jié)腔注射玻璃酸鈉或口服塞來昔布。

4、應力性骨折

足部骨骼反復受力導致微小骨折,常見于第二三跖骨,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。需制動休息4-6周,配合鈣劑和維生素D補充,必要時使用支具固定。

建議避免高嘌呤飲食,控制體重,選擇緩沖性好的運動鞋,持續(xù)疼痛超過一周或伴隨關節(jié)變形需盡早就診風濕免疫科或骨科。

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