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軀體變形障礙的病因

患者：女，39歲

病情描述:
前一段時間我被檢查出患有軀體變形障礙這個疾病的病因到底是什么呢？
共1個回答
趙玉林 副主任醫(yī)師 去掛號
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 精神科

軀體變形障礙可能由遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會因素及認(rèn)知偏差等原因引起。

1、遺傳因素：

部分患者存在家族聚集傾向，可能與特定基因變異有關(guān)。治療需結(jié)合心理干預(yù)和藥物調(diào)節(jié)，常用藥物包括氟西汀、舍曲林、氯米帕明等。

2、神經(jīng)生化異常：

5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能失調(diào)可能導(dǎo)致對軀體感知異常。治療可采用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，如艾司西酞普蘭、帕羅西汀、氟伏沙明。

3、心理社會因素：

童年創(chuàng)傷、外貌相關(guān)羞辱經(jīng)歷可能誘發(fā)疾病。認(rèn)知行為治療是主要干預(yù)手段，嚴(yán)重時可聯(lián)合使用奧氮平、喹硫平等抗精神病藥。

4、認(rèn)知偏差：

過度關(guān)注細(xì)微缺陷并放大負(fù)面評價，形成扭曲的自我認(rèn)知。需通過暴露療法糾正錯誤認(rèn)知，配合文拉法辛、米氮平等藥物改善情緒癥狀。

建議患者保持規(guī)律作息，避免過度照鏡等強(qiáng)迫行為，家屬應(yīng)配合醫(yī)生監(jiān)督用藥并給予心理支持。

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