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抑郁癥能要孩子嗎

患者:女,24歲

病情描述:
最近準(zhǔn)備要孩子了,去檢查身體的時(shí)候,查出了有抑郁癥,抑郁癥能要孩子嗎?
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

抑郁癥患者在病情穩(wěn)定且醫(yī)生評(píng)估許可的情況下可以生育,但需密切監(jiān)測(cè)心理狀態(tài)并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

1、病情評(píng)估

孕前需由精神科醫(yī)生全面評(píng)估抑郁癥狀控制情況,重度發(fā)作期或藥物調(diào)整階段不建議受孕。

2、藥物管理

部分抗抑郁藥物可能影響胎兒發(fā)育,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步替換為舍曲林、西酞普蘭等妊娠安全藥物。

3、遺傳風(fēng)險(xiǎn)

抑郁癥存在家族聚集傾向,建議通過(guò)遺傳咨詢了解子代患病概率,但非絕對(duì)禁忌因素。

4、產(chǎn)后防護(hù)

妊娠激素變化可能誘發(fā)抑郁復(fù)發(fā),需提前制定產(chǎn)后心理干預(yù)方案,必要時(shí)聯(lián)合心理治療與藥物預(yù)防。

計(jì)劃妊娠前建議完成3-6個(gè)月病情穩(wěn)定期,孕期定期進(jìn)行愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表篩查,哺乳期用藥需選擇帕羅西汀等低乳汁分泌藥物。

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