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痛風有哪些檢查手段

患者:男,42歲

病情描述:
前兩天半夜發(fā)現(xiàn)我有關節(jié)疼痛,特別難受,擔心是痛風,想知道痛風有哪些檢查手段?
共1個回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

痛風常見的檢查手段有血尿酸檢測、關節(jié)液分析、超聲檢查、雙能CT檢查。

1、血尿酸檢測

通過抽取靜脈血檢測血清尿酸濃度,男性超過420μmol/L或女性超過360μmol/L可輔助診斷高尿酸血癥,但需注意約30%急性發(fā)作期患者尿酸值可能正常。

2、關節(jié)液分析

采用關節(jié)穿刺術獲取滑液,在偏振光顯微鏡下觀察到針狀尿酸鈉結晶是確診金標準,常伴白細胞計數(shù)升高,該檢查具有較高特異性。

3、超聲檢查

高頻超聲可顯示關節(jié)軟骨表面的雙軌征、痛風石沉積等特征性改變,對早期無癥狀高尿酸血癥患者也有篩查價值。

4、雙能CT檢查

利用兩種不同能量X射線識別尿酸結晶,能三維顯示尿酸鹽在關節(jié)及周圍組織的沉積情況,適用于復雜病例和術前評估。

確診痛風需結合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查,急性期建議限制高嘌呤食物攝入并保持每日2000ml以上飲水量,所有檢查應在風濕免疫科醫(yī)師指導下進行。

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