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妄想癥最嚴重的表現(xiàn)

患者:男,45歲

病情描述:
這兩天我在網(wǎng)上看到得妄想癥的人很多,妄想癥最嚴重的表現(xiàn)是什么?
共1個回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

妄想癥最嚴重的表現(xiàn)包括被害妄想、夸大妄想、關(guān)系妄想、嫉妒妄想等,可能伴隨攻擊行為、社會功能喪失及自我傷害風(fēng)險。

1、被害妄想

患者堅信被他人迫害或監(jiān)視,可能采取極端防御行為,需通過抗精神病藥物如奧氮平、利培酮、喹硫平控制癥狀,結(jié)合心理治療減少敵意。

2、夸大妄想

患者認定擁有超能力或特殊身份,可能伴隨揮霍或冒險行為,需使用阿立哌唑、帕利哌酮等藥物調(diào)節(jié)多巴胺功能,同時進行認知行為干預(yù)。

3、關(guān)系妄想

將無關(guān)事件賦予針對自身的意義,易引發(fā)社交退縮,氯氮平、齊拉西酮等藥物可改善思維紊亂,需配合社交技能訓(xùn)練。

4、嫉妒妄想

無端懷疑伴侶不忠,可能導(dǎo)致暴力行為,除氟哌啶醇等藥物治療外,需加強家庭危機干預(yù)和法律約束。

患者出現(xiàn)自傷或傷人傾向時應(yīng)立即送醫(yī),長期需堅持藥物維持治療并定期精神科隨訪,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)危機事件應(yīng)對技巧。

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