急性風(fēng)濕熱的癥狀
患者：女，30歲 提問于2019-12-29 18:20
共2個(gè)回答
- 吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃那些藥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)不能治愈的疾病，但是經(jīng)過正規(guī)的治療后，大部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節(jié)的變形，以及能夠最大限度地維持關(guān)節(jié)的正常功能。患者一旦確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，它的起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護(hù)關(guān)節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶；以及目前的新型藥物，比如艾拉莫德；這些藥物的作用機(jī)制各不相同，主要的目的是抑制免疫反應(yīng)，延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，但它們的特點(diǎn)是起效比較慢，大部分藥物需要服用一個(gè)月以上，才能逐漸起效。在用藥過程中需要監(jiān)測(cè)藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復(fù)；在這些藥物起效之前，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關(guān)節(jié)癥狀，能夠起到一個(gè)橋梁藥物作用；慢性藥物起效以后，患者可逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。 常規(guī)的非甾體藥物，以及慢作用藥都不能控制以后；或者存在一些預(yù)后的不良因素；這時(shí)可以使用生物制劑，它的效率高，起效比較快，對(duì)肝腎的毒性比較小，但是在使用前，要充分的評(píng)估病人的病情，中國(guó)是一個(gè)乙肝和結(jié)核發(fā)病率很高的國(guó)家?；颊咝枰谙鄬?duì)安全的情況下，正規(guī)的使用生物制劑，這樣能夠改善患者的預(yù)后，能夠緩解關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑分成以下幾種： 一、使用最多的腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體的拮抗劑； 三、CD20單抗等等； 四、很多新型的生物制劑。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎只要經(jīng)過藥物治療，大部分患者的癥狀能夠得到很好的緩解和控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:1258398次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎傳染嗎
皮肌炎不屬于傳染性疾病，不會(huì)傳染，但是該病可累及多個(gè)器官，導(dǎo)致心臟病變、皮膚病變、肺部病變等。
53305次瀏覽 2020-06-17
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因還不是很清楚。但是多項(xiàng)研究顯示，系統(tǒng)性紅斑狼瘡和環(huán)境因素、某些病毒感染、遺傳因素都有相關(guān)性。關(guān)于遺傳因素，發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡有可能有一定的家族遺傳。 比如女兒是紅斑狼瘡，她的母親可能也患有某種風(fēng)濕性疾病，比如干燥綜合癥?；蛘咴龠h(yuǎn)一些的親屬，也可能會(huì)有硬皮病、干燥綜合癥等情況?，F(xiàn)在對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的研究，多集中在病毒感染、內(nèi)分泌因素的變化是否是導(dǎo)致紅斑狼瘡發(fā)病的誘因。一些環(huán)境因素，比如紫外線照射，可能也是使紅斑狼瘡皮疹加重的因素。57318次播放 2019-10-08
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皮肌炎怎么治
皮肌炎要給予糖皮質(zhì)激素治療。根據(jù)有沒有肌肉無(wú)力的現(xiàn)象、皮疹情況、有沒有肺部受損和食道的平滑肌受損，選擇適當(dāng)?shù)拿庖咭种苿┲委煛Ｈ绛h(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療能夠控制病情發(fā)展讓患者得到良好的愈后。進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染。病情會(huì)得到緩解。 皮肌炎是由自身免疫功能紊亂導(dǎo)致，以皮膚、肌肉受損為表現(xiàn)的自身免疫病。好發(fā)于兒童和四五十歲以上的中老年人。 皮肌炎的主要癥狀是：特征性皮疹，如額頭、頸前、關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)特征性皮疹。肌肉出現(xiàn)近端肌群無(wú)力的癥狀?；?yàn)血某些肌酶升高等。肺和食道的受累表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4458717次收聽 2019-10-08 -
皮肌炎可以吃保健品嗎
不建議皮肌炎患者吃任何的保健品。因?yàn)楸＝∑菲毡楹兴幬锏某煞?，有可能?huì)損害了患者的身體健康。而皮肌炎屬于一種系統(tǒng)性疾病，一旦患者吃了某些藥物成分，就有可能反受其累，誘發(fā)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生，損害了患者的身體健康。
59790次瀏覽 2020-02-05
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)遺傳嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于年輕女性。系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是免疫功能紊亂所導(dǎo)致的一組多系統(tǒng)、多臟器受損的自身免疫病，所以有一定的遺傳傾向，但并不是一種遺傳病。比如某個(gè)人是紅斑狼瘡，和他有血緣關(guān)系的人，可能會(huì)出現(xiàn)紅斑狼瘡或者是其它自身免疫病。 比如母親是紅斑狼瘡，女兒也許會(huì)得硬皮病、干燥綜合癥。但絕大部分的患者，研究發(fā)現(xiàn)并沒有這種家族聚集傾向，只是一些散發(fā)病例。所以，系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有一定的遺傳傾向，但不是一種遺傳病。57723次播放 2019-10-08
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡，要進(jìn)行綜合性治療，包括非藥物治療和藥物治療。 第一，在非藥物治療方面，要注意讓病人生活規(guī)律、飲食起居規(guī)律。在飲食上，以清淡的飲食為主。另外要囑咐病人在夏天避免陽(yáng)光暴曬，因?yàn)樽贤饩€對(duì)紅斑狼瘡病人的皮膚有刺激，可以引起皮疹加重。 第二，系統(tǒng)性紅斑狼瘡最主要的是根據(jù)患者的病情輕重，給予藥物治療。藥物治療包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑的治療，還可以使用治療其他自身免疫病的藥物，比如環(huán)孢素、他克莫司等。56028次播放 2019-10-08
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皮肌炎的危害有哪些
皮肌炎可致皮膚、肌肉受損，可導(dǎo)致局部肌肉、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、損害多個(gè)器官、增加腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。
56986次瀏覽 2020-06-17
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痛風(fēng)不能吃哪些東西
患者不能吃高嘌呤的食物，比如動(dòng)物的內(nèi)臟、海鮮、蛋白質(zhì)類食物，包括牛肉、羊肉，以及火鍋的肉湯。 痛風(fēng)是一種代謝性疾病，是由血尿酸增高引起。 一、患者不能過度地?cái)z入高嘌呤食物，如果患者的腎臟不能及時(shí)處理高尿酸，就會(huì)造成血尿酸急劇升高，長(zhǎng)期升高就會(huì)造成尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，從而引發(fā)痛風(fēng)。 二、患者要多飲水，增加尿酸的排出，腎臟是唯一能夠排出一些尿酸的器官，多飲水能夠改善尿酸的排泄。 三、痛風(fēng)患者忌酒，不論是白酒還是啤酒都會(huì)引起尿酸的排泄障礙，因此要減少酒精的攝入。痛風(fēng)患者的飲食要注意多喝水，增加尿量；低嘌呤飲食，任何含有高嘌呤的食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟、牛羊肉、海鮮，包括一些豆制品，都要予以限制；減少酒精的攝入。 如果痛風(fēng)患者能夠改善飲食的習(xí)慣，就不用吃很多藥來緩解痛風(fēng)的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5866039次收聽 2019-07-30 -
什么原因造成皮肌炎
皮肌炎在生活中比較罕見，其發(fā)病原因一般包括病毒感染、腫瘤疾病、組織疾病等。
54277次瀏覽 2020-02-05
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心臟瓣膜病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全到了一定程度就要修復(fù)。按照發(fā)病率高低，依次為二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣。如果病變嚴(yán)重?zé)o法修復(fù)，只能進(jìn)行換瓣手術(shù)。心臟瓣膜手術(shù)是高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，但已經(jīng)是成熟的技術(shù)。平均死亡率僅為3%~5%左右，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院甚至已經(jīng)降到1%以下。 而具體的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與病人年齡、術(shù)前心功能好壞、病變復(fù)雜程度、是否合并其他疾病、全身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等有關(guān)，所以要根據(jù)個(gè)人具體情況，選擇合適手術(shù)時(shí)機(jī)。既不要過早手術(shù)，避免不必要的痛苦。也不要過晚手術(shù)，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。53105次播放 2019-03-01
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痛風(fēng)怎么治療最好
對(duì)于患有痛風(fēng)病人的治療，可以分為兩步來進(jìn)行。 對(duì)于患有急性痛風(fēng)的病人來說，首先就是要緩解痛風(fēng)的癥狀，減少患者的疼痛，減少關(guān)節(jié)的癥狀。目前主要的治療方法，就是服用秋水仙堿，進(jìn)行治療。過去因?yàn)榛颊叩姆昧勘容^大，會(huì)容易出現(xiàn)惡心嘔吐以及腹瀉等副作用。現(xiàn)在因?yàn)樾┝康乃幬?，基本也能解決問題，但是，藥物產(chǎn)生的副作用小。所以，現(xiàn)在一般劑量就比較小，也不會(huì)引起這些副作用。還有非甾體類的藥物，也就是消炎止疼藥。這類的藥物，也可以治療痛風(fēng)，比如芬必得、布洛芬、扶他林以及消炎痛等藥物。 另外，痛風(fēng)還可以用激素進(jìn)行治療，但是一般的激素用的比較少，除非患者其他的臟器都沒有問題。真正引起痛風(fēng)的是高尿酸血癥，所以需要治療高尿酸血癥。84992次播放 2018-09-20
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尿酸高吃哪些藥
治療尿酸增高要根據(jù)具體病因服用適合的藥物， 第一，尿酸排出障礙的患者，可服用促進(jìn)尿酸排出的藥物，主要包括苯溴馬隆，有國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口兩種。 第二，抑制尿酸生成的藥物，目前主要是別嘌醇。近年來因?yàn)閯e嘌醇的副作用，包括肝腎的損害以及皮疹等，人們逐漸使用，也有國(guó)產(chǎn)的，可用于腎功能不全的病人。 第三，一些消炎止疼的藥物，當(dāng)痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候，服用一些消炎止痛的藥物，可以減少痛風(fēng)的發(fā)作。 第四，一些高血脂、高血壓、高血糖的病人，需控制血壓、血脂、其它代謝后，尿酸水平自然也會(huì)降下來，因此，高尿酸的治療要綜合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1065188次收聽 2019-10-08 -
皮肌炎可以痊愈嗎
皮肌炎是一種無(wú)法根治的疾病，因此是不可以治愈的。不過，只要經(jīng)過正規(guī)合理的治療，是可以控制好病情，從而可以皮肌炎不再?gòu)?fù)發(fā)，繼而不會(huì)影響了患者的正常生活。皮肌炎早期的治療，通常需要用到激素治療，務(wù)必要及早治療。
66459次瀏覽 2020-02-05
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過敏性紫癜怎么治療
過敏性紫癲主要是發(fā)生在小腿、下肢，甚至于腹部、上肢出現(xiàn)的出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)、瘀斑的一種癥狀。 過敏性紫癲，一般多是由于我們的毛細(xì)血管破裂出血，紅細(xì)胞外溢所造成的一種皮膚病。過敏性紫癲雖然病名里面包含過敏，但是往往很難找到過敏的因素。一旦出現(xiàn)過敏性紫癲這種病癥以后，一般患者要及時(shí)的就醫(yī)，否則，會(huì)并發(fā)嚴(yán)重的內(nèi)臟或者關(guān)節(jié)的一些并發(fā)癥。過敏性紫癜一般分為尋常型、關(guān)節(jié)型、胃腸型，還有我們的腎型幾類。那么皮膚型就是最常見的尋常型的過敏性紫癜，一般我們會(huì)口服一些抗組胺藥物，口服復(fù)方蘆丁、口服維生素c，還有葡萄糖酸鈣等。如果有嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括腸道的出血、關(guān)節(jié)的疼痛、腎臟的出血、尿里邊會(huì)有蛋白、尿血等情況，就要適當(dāng)?shù)目诜に仡愃幬?。中藥的治療過敏性紫癜是有良好的效果的，那么中藥治療一般要根據(jù)患者的情況，你要根據(jù)患者的類型辨證論治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3160693次收聽 2019-10-25
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腳踝處韌帶拉傷的治療方法是什么
腳踝韌帶拉傷需根據(jù)損傷程度選擇休息制動(dòng)、物理治療或手術(shù)修復(fù)。急性期遵循RICE原則（休息、冰敷、加壓、抬高），慢性損傷需強(qiáng)化??...0次瀏覽 2025-05-04
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皮膚暗黃粗糙怎么調(diào)理能變白
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