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什么是風(fēng)濕熱痹

患者：女，40歲

病情描述:
近段時(shí)間我出現(xiàn)了關(guān)節(jié)疼痛的情況，醫(yī)生說是風(fēng)濕熱病，什么是風(fēng)濕熱痹？
共1個(gè)回答
馮淬靈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

風(fēng)濕熱痹是一種由A組乙型溶血性鏈球菌感染后引發(fā)的自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、心臟炎、舞蹈病等癥狀，屬于中醫(yī)痹證范疇。其發(fā)病機(jī)制主要與鏈球菌感染后的免疫反應(yīng)有關(guān)，常見于5-15歲兒童及青少年。

1、病因機(jī)制

風(fēng)濕熱痹主要由A組乙型溶血性鏈球菌感染誘發(fā)，感染后機(jī)體產(chǎn)生異常免疫反應(yīng)，攻擊自身關(guān)節(jié)、心臟等組織。

2、典型癥狀

關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為游走性大關(guān)節(jié)腫痛，心臟炎可導(dǎo)致心悸、胸悶，舞蹈病表現(xiàn)為不自主肢體抽動(dòng)。

3、診斷方法

結(jié)合Jones診斷標(biāo)準(zhǔn)，包括鏈球菌感染證據(jù)、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查如抗鏈O抗體升高。

4、治療原則

急性期需臥床休息，使用青霉素清除鏈球菌，阿司匹林緩解關(guān)節(jié)炎癥狀，嚴(yán)重心臟炎需用糖皮質(zhì)激素。

預(yù)防復(fù)發(fā)需定期注射長效青霉素，注意防寒保暖，避免鏈球菌重復(fù)感染，出現(xiàn)咽痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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