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手指類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法

患者：女，52歲

病情描述:
我媽媽有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，總是手指疼，手指類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法？
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賈園 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

手指類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。手指類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常由免疫異常、遺傳因素、感染誘發(fā)、環(huán)境刺激等原因引起。

1、生活干預(yù)

避免手指過(guò)度勞累，減少冷水刺激，保持關(guān)節(jié)保暖。日常可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)攝入，幫助減輕炎癥反應(yīng)。

2、物理治療

采用蠟療、超聲波或紅外線照射改善局部血液循環(huán)。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，防止關(guān)節(jié)畸形加重。

3、藥物治療

甲氨蝶呤可抑制免疫異常，來(lái)氟米特能減緩關(guān)節(jié)破壞，生物制劑如阿達(dá)木單抗針對(duì)特定炎癥因子。藥物使用可能引起肝功能異常等副作用。

4、手術(shù)治療

晚期關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形可選擇滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染和假體松動(dòng)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

建議定期監(jiān)測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子和關(guān)節(jié)X線變化，急性期減少手指負(fù)重活動(dòng)，維持適度關(guān)節(jié)功能鍛煉。

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