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胰腺假性囊腫的治療

患者：男，27歲

病情描述:
我今天到醫(yī)院體檢，查出我患有胰腺假性囊腫。胰腺假性囊腫的治療？
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胰腺假性囊腫可通過經(jīng)皮引流、內(nèi)鏡引流、外科手術(shù)、保守觀察等方式治療。胰腺假性囊腫通常由急性胰腺炎、慢性胰腺炎、外傷、胰管梗阻等原因引起。

1、經(jīng)皮引流

在影像引導(dǎo)下穿刺引流囊液，適用于體積較大或合并感染的囊腫。操作創(chuàng)傷小但復(fù)發(fā)率較高，需配合禁食及營養(yǎng)支持。

2、內(nèi)鏡引流

通過胃鏡或十二指腸鏡建立囊腔-消化道內(nèi)引流，成功率較高。可能與胰管破裂有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛，可配合使用生長抑素類似物。

3、外科手術(shù)

適用于復(fù)雜囊腫或引流失敗病例，術(shù)式包括囊腫空腸吻合術(shù)。通常與胰管解剖異常相關(guān)，伴隨胰酶升高，需術(shù)后監(jiān)測(cè)胰瘺情況。

4、保守觀察

對(duì)無癥狀的小囊腫可定期影像隨訪。部分囊腫可能自行吸收，需控制飲食脂肪攝入并戒酒。

治療期間需嚴(yán)格禁酒，選擇低脂飲食，若出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加重應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查影像。

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