丙肝治愈后會復(fù)發(fā)嗎
患者：男，45歲 提問于2019-12-28 20:01
共1個回答
- 李菲菲 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科
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丙肝怎么治
目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現(xiàn)階段對丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個月就可痊愈。 現(xiàn)在在國內(nèi)上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達拉他韋。這些藥物幾乎沒有任何副作用，只需要口服，然后進行定期的監(jiān)測評估療效就足夠。一般來說，對于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應(yīng)該進行基因型的檢測，對不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個星期左右，進行丙肝病毒定量檢查，評估療效，從而預(yù)測將來停藥后會不會復(fù)發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測不到，治療三個月之后停藥非常安全。 在治療三個月停藥的時候再進行一次監(jiān)測，這時候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個月停藥的時候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫(yī)生還會在停藥后的第三個月，給病人進行再次的病毒定量檢測。如果停藥三個月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達到了根治，將來再也不會復(fù)發(fā)。所以對于丙肝病人，治療就是三個月的時間，非常的簡單。 對已經(jīng)進展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過三個月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)?；颊咴趯磉€是應(yīng)該每半年進行定期的復(fù)查，來監(jiān)測肝硬化并發(fā)癥的情況，監(jiān)測是否有肝癌的發(fā)生。 所以對于丙型肝炎，現(xiàn)在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長期的隨訪防止肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止肝癌的發(fā)生。語音時長 03:1161588次收聽 2019-01-24 -
肝內(nèi)鈣化灶會癌變嗎
患者出現(xiàn)的肝內(nèi)鈣化灶一般情況下是因為感性因素或是別的原因引發(fā)的，最大的可能是肌體異形細胞形成的鈣化灶，其對于肌體來說沒有任何不利的影響，基本不出現(xiàn)癌變，如果想預(yù)防可能存在的癌癥，就要從生活入手，保持健康的生活方式。
65445次瀏覽 2019-03-14
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肝膿腫是怎么引起的
肝膿腫是主要病理生理改變在肝臟實質(zhì)內(nèi)發(fā)生感染形成壞死組織后，逐步液化形成膿腔。肝膿腫誘發(fā)因素有以下幾種。首先來說最常見的一種是肝臟內(nèi)膽管里有結(jié)石。還有一種原因就是因為患者有糖尿病，在臨床當中我們也比較常見就是一些糖尿病的患者，因為它的這種血糖控制不好導(dǎo)致他體內(nèi)容易出現(xiàn)這種感染。其次肝臟膽道內(nèi)寄生蟲或寄生蟲疾病也可能會誘發(fā)肝膿腫。還有一種情況是肝臟血供受到影響以后會出現(xiàn)肝內(nèi)小膽管壞死，繼而形成肝膿腫。肝膿腫需要積極治療，主要是膿腫穿刺引流以及抗生素使用。60765次播放 2019-12-26
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丙肝的危害
丙肝指的是丙型肝炎病毒來導(dǎo)致的肝臟炎癥。肝臟的炎癥可以導(dǎo)致肝臟功能的受損，出現(xiàn)惡心、乏力、嘔吐，甚至于出現(xiàn)黃疸。炎癥逐漸的發(fā)展，可能會導(dǎo)致肝臟的纖維化、肝硬化，肝硬化進一步發(fā)展可以導(dǎo)致肝癌。肝炎的病人可以出現(xiàn)一些肝臟炎癥的表現(xiàn)，乏力、腹脹、惡心、嘔吐等等。 肝硬化可以出現(xiàn)腹水，上消化道出血，肝昏迷、以及黃疸。更進一步嚴重的可以導(dǎo)致肝功能的衰竭，這是丙型肝炎所導(dǎo)致的危害，如果不進行治療，后果還是比較嚴重的。66077次播放 2019-12-18
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丙肝傳播途徑
丙肝是一種丙肝病毒感染人類導(dǎo)致的慢性肝炎，丙肝病毒的傳播途徑非常明確，主要傳播途徑是血液傳播、性途徑和母嬰垂直傳播。丙肝有一個特點叫做“沉默的肝炎”，它是指初期感染病毒相當長的一段時間內(nèi)，如果不查丙肝病毒相關(guān)的抗體或病毒，就發(fā)現(xiàn)不了感染了丙肝病毒，沒有任何癥狀，但是肝臟在悄悄的纖維化，甚至肝硬化，所以我們國家目前對丙肝的認識不如乙肝深刻，有的地方可能還沒有常規(guī)的對丙肝進行篩查，感染以后剛開始是一個慢性的肝炎，在這個過程中它就有傳染性。傳染有三個途徑：血液、性和母嬰，至于一起吃飯、工作、生活不會傳播。另外，對于丙肝來講，醫(yī)學已經(jīng)取得了突飛猛進的進展，主要體現(xiàn)在抗病毒治療已經(jīng)能夠徹底根治丙型肝炎了，而且時間短、花費少，過去抗丙肝治療用干擾素可能需要一年的時間，患者有很多的不良反應(yīng)，花費也高，現(xiàn)在基本上三個月的時間甚至不到兩個月的時間就可以徹底把丙肝病毒清除掉，實現(xiàn)治愈丙肝的目標。語音時長 02:4263450次收聽 2019-02-13 -
甲肝會傳染嗎
甲肝應(yīng)該是傳染性的疾病，它主要是消化道傳播，消化道傳播是什么意思呢？就是說它不會通過空氣、呼吸來傳播。我們和甲肝患者在一起，不會通過這種空氣的氣溶膠傳播，消化道主要是叫糞口途徑，就是說甲肝患者他的糞便污染水源，然后水源又通過什么途徑污染你的食物，或者是你的飲水里邊含有甲肝病毒就被感染。 有一次非常典型的上海的甲肝大爆發(fā)，還是很久以前某一片水域里邊的毛蚶，它被甲肝病毒污染，然后毛蚶能把海水中的甲肝病毒高度濃縮，然后食品被咱們的患者吃之后就得甲肝，感染甲肝病毒，所以甲肝是有傳染性。語音時長 01:0367377次收聽 2019-09-04 -
丙肝可以治愈嗎
丙肝病毒感染以后形成慢性感染或慢性肝炎，目前已經(jīng)可以治愈，十年前用干擾素經(jīng)過一年的治療，治愈率能達到70%左右，十年后的今天已經(jīng)可以避免干擾素治療的不良反應(yīng)，換用簡單的口服藥治療。一般根據(jù)丙肝病毒具體的基因分型來給患者選擇合理的藥物治療，如果沒有肝硬化，僅僅是慢性丙型肝炎，一般情況下三個月就可以把慢性丙型肝炎治愈，如果患者感染丙肝病毒以后發(fā)展成肝硬化，這時治療療程要適當?shù)难娱L，一般延長到六個月，95%左右的丙肝病毒可以徹底清除，從而有效避免患者將來發(fā)展成肝硬化或者肝癌的不良結(jié)局。62236次播放 2019-02-13
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慢性肝炎就是肝硬化嗎
慢性肝炎并非是肝硬化，這兩者之間有著明顯的區(qū)別，首先發(fā)病的因素并不相同，而且臨床的癥狀也有區(qū)別，除此之外兩者的治療方法也同樣會有著各種不一樣的區(qū)別，一般在治療時肝硬化相對來說就比較嚴重，但是慢性肝炎可以通過很多方法來控制。
53193次瀏覽 2020-03-24
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如何降低轉(zhuǎn)氨酶
轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值可以在一定程度上反應(yīng)出一個人的肝臟情況。當轉(zhuǎn)氨酶偏高的時候，就表示我們的肝臟可能出現(xiàn)了一些問題，就需要及時的進行調(diào)理和治療來降低轉(zhuǎn)氨酶。這時候患者可以吃五谷雜糧和菌類食物，調(diào)整自己的生活習慣，必要的時候使用藥物來降低轉(zhuǎn)氨酶。
67075次瀏覽 2019-07-08
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丙肝的治療方法有哪些
丙肝，由丙型肝炎病毒傳染所導(dǎo)致的肝炎。肝臟的炎癥可導(dǎo)致一系列嚴重的后果，如肝纖維化、肝硬化、肝癌。所以重要治療的基石就是抗病毒治療。目前對丙肝病毒的抗病毒治療，已經(jīng)取得了很好的進步，對丙肝病人進行抗病毒治療的療效非常好。 目前基本上95%以上的病人都是可以徹底治愈的。丙肝病毒的抗病毒治療，現(xiàn)在已經(jīng)有非常成熟的治療方法，在抗病毒治療基礎(chǔ)上還可以使用一些保肝降酶，抗肝纖維化，來對丙肝治療更加完善。59343次播放 2019-12-18
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慢性肝炎有哪些癥狀
患有慢性肝炎時，患者肝功受損，所以常常會出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉、便溏、腹脹、厭油膩等腸胃不適癥狀；身體攝取營養(yǎng)能量不足，所以特別容易疲勞。另外還會有黃疸、肝區(qū)疼痛、蜘蛛痣、肝掌等癥狀出現(xiàn)。
58665次瀏覽 2019-10-21
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丙肝的傳播途徑
丙肝是指感染了丙型肝炎病毒所導(dǎo)致的肝炎。丙型肝炎病毒的傳播，一個是通過血液來傳播。比如手術(shù)、輸血、拔牙、紋身、美容手術(shù)、共用牙刷和共用剃須刀等，所以一定要注意血液傳播的阻斷。除此外，丙型肝炎還可通過性接觸來進行傳播，也就是夫妻之間是可以傳播丙型肝炎的。 丙肝的主要傳播途徑就是這兩種，還有一種特殊的情況，就是母親在分娩的時候，她的血液可能會導(dǎo)致嬰兒的傳染，出現(xiàn)這種垂直傳播，但是丙型肝炎主要是通過血液傳播和性傳播這兩種途徑來進行傳染的。57539次播放 2019-12-18
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甲肝通過什么途徑傳播
甲型肝炎和戊型肝炎相同，都是通過消化道傳染的肝炎。甲肝不同于乙肝或丙肝。病毒性肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、丁型肝炎以及戊型肝炎。五種肝炎里只有甲肝和戊肝是通過消化道傳播，通過不潔飲食互相傳染。80年代曾有甲肝大流行，因為沿海地區(qū)吃了不潔的毛蚶后引起的流行，感染人數(shù)非常多，有很多重病人。 現(xiàn)在甲肝沒有大的爆發(fā)，但是經(jīng)常能見到散發(fā)的病人。包括大城市，如北京、上海，也經(jīng)?？梢钥吹缴l(fā)的甲肝。因為甲肝是消化道傳染性疾病，所以在外面吃飯時，尤其吃海產(chǎn)品時一定要做熟、足夠加熱且要做好消毒。因為乙肝和丙肝，一般不通過消化道傳染，而對于甲肝，在外吃飯時要多注意，它是消化道傳染性疾病。語音時長 01:3764658次收聽 2019-09-12 -
酒精肝的癥狀是什么
酒精肝的癥狀是隨病情的嚴重程度以及肝功能異常，會出現(xiàn)相應(yīng)不同癥狀。早期酒精肝，會依次出現(xiàn)食欲不振、厭油、乏力、右上腹脹；酒精肝加重，出現(xiàn)肝損傷時會出現(xiàn)乏力、厭油、腹脹加重，營養(yǎng)不良、肝昏迷、嚴重黃疸、腹水、消化道出血等。 非常早期的酒精性脂肪肝，隨脂肪肝的嚴重程度，依次出現(xiàn)食欲不振、厭油、乏力、右上腹脹，這種情況是由于酒精性脂肪肝導(dǎo)致相應(yīng)的異常癥狀。隨酒精性肝病的逐漸加重，會出現(xiàn)明顯肝功能異常，嚴重的可能會出現(xiàn)不可逆的肝損傷，包括肝硬化，甚至可能進展成為肝臟的腫瘤。一旦肝臟出現(xiàn)不可逆的損傷時，會出現(xiàn)肝功能嚴重受損，主要是肝臟的合成功能、代謝、解毒、合成凝血因子及白蛋白能力的下降。這時除前提到的乏力、厭油膩、腹脹這些癥狀會逐漸加重，還可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、白蛋白下降、腹水、黃疸，體表會出現(xiàn)蜘蛛痣以及凝血功能的異常。很嚴重的酒精性肝硬化出現(xiàn)了肝功能失代償，還可能會進展成為肝性腦病、肝昏迷，甚至是嚴重的黃疸、腹水以及消化道出血的癥狀。 因此酒精性肝病是一個不容小覷的疾病，需大家重視。語音時長 01:4949364次收聽 2019-09-12 -
慢性肝炎能喝酒嗎
慢性肝炎患者是不能夠喝酒的。因為酒精的攝入會給自身的肝臟帶來極大的損害，不光會導(dǎo)致肝臟的解毒負擔大大加重，甚至有可能會導(dǎo)致人身體出現(xiàn)肝癌這種疾病。而且酒精會破壞掉人體的免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致人身體的免疫力大大降低，從而發(fā)作其他的病癥。
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