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左卡尼汀治療心絞痛嗎

患者：男，60歲

病情描述:
我爸爸患有心絞痛，看電視說(shuō)左卡尼汀可以治療，左卡尼汀心絞痛嗎？
共1個(gè)回答
馮光瑞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
咸寧市中心醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

左卡尼汀可作為心絞痛的輔助治療藥物，主要用于改善心肌能量代謝，但需與硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等核心藥物聯(lián)合使用。

1、作用機(jī)制

左卡尼汀通過(guò)促進(jìn)脂肪酸氧化為心肌細(xì)胞供能，緩解心肌缺血導(dǎo)致的能量代謝障礙，適用于穩(wěn)定性心絞痛患者。

2、適用情況

對(duì)于傳統(tǒng)抗心絞痛藥物效果不佳或合并代謝異常的患者，可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用左卡尼汀口服溶液或注射液。

3、藥物聯(lián)用

臨床常與硝酸酯類（如單硝酸異山梨酯）、β受體阻滯劑（如比索洛爾）聯(lián)用，禁止自行調(diào)整用藥方案。

4、使用限制

急性心肌梗死或不穩(wěn)定型心絞痛患者需優(yōu)先使用抗血小板藥物，左卡尼汀僅作為二級(jí)預(yù)防的輔助手段。

心絞痛患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制血壓血脂，定期復(fù)查心電圖，用藥期間出現(xiàn)心悸加重應(yīng)立即就醫(yī)。

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