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老人腿腳浮腫是腎炎嗎

患者：男，77歲

病情描述:
爺爺最近腳腫得不行，懷疑可能是腎炎，老人腿腳浮腫是腎炎嗎？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

老人腿腳浮腫可能與腎炎、心力衰竭、靜脈功能不全、低蛋白血癥等多種原因有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。

1. 心力衰竭

心臟泵血功能下降導(dǎo)致靜脈回流受阻，常見(jiàn)于高血壓或冠心病患者，表現(xiàn)為下肢對(duì)稱性水腫伴氣短，需通過(guò)利尿劑和強(qiáng)心藥物治療。

2. 靜脈功能不全

下肢靜脈瓣膜功能減退引發(fā)血液淤積，多見(jiàn)于長(zhǎng)期站立人群，表現(xiàn)為晨輕暮重的水腫，可通過(guò)彈力襪和靜脈活性藥物改善。

3. 低蛋白血癥

營(yíng)養(yǎng)不良或肝腎疾病導(dǎo)致血漿蛋白降低，引發(fā)滲透壓失衡，表現(xiàn)為全身性水腫伴消瘦，需補(bǔ)充蛋白及治療原發(fā)病。

4. 腎炎

腎小球?yàn)V過(guò)功能受損導(dǎo)致水鈉潴留，常伴隨泡沫尿和高血壓，需通過(guò)尿常規(guī)和腎功能檢查確診，治療包括限鹽和免疫調(diào)節(jié)藥物。

建議記錄水腫變化情況并監(jiān)測(cè)血壓，避免高鹽飲食，及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、心電圖及肝腎功能檢查以明確病因。

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