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房早有什么危害

患者：女，34歲

病情描述:
心跳越來(lái)越快，莫名其妙的心慌，去了醫(yī)院之后才發(fā)現(xiàn)自己得了房早，房早有什么危害？
共1個(gè)回答
李宏義 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房性早搏的危害主要包括心悸不適、誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速、加重心臟疾病、極少數(shù)導(dǎo)致血栓栓塞。房性早搏是臨床上常見(jiàn)的心律失常，多數(shù)為良性，但頻繁發(fā)作或伴隨基礎(chǔ)心臟病時(shí)需警惕潛在風(fēng)險(xiǎn)。

1、心悸不適

房早可引起心臟異常搏動(dòng)感，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心慌、胸悶等主觀不適，影響日常生活質(zhì)量。建議避免咖啡因攝入并規(guī)律作息，癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮或維拉帕米等抗心律失常藥物。

2、誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速

頻發(fā)房早可能觸發(fā)房性心動(dòng)過(guò)速或心房顫動(dòng)，尤其存在心臟結(jié)構(gòu)異常者。此類患者需動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，必要時(shí)服用胺碘酮、索他洛爾等藥物控制心率，合并心衰時(shí)需加用地高辛。

3、加重心臟疾病

冠心病或心肌病患者若房早頻發(fā)，可能增加心肌耗氧量導(dǎo)致心絞痛，或降低心輸出量加重心衰。需積極治療原發(fā)病，配合阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀調(diào)脂等基礎(chǔ)用藥。

4、血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期未控制的房早可能進(jìn)展為持續(xù)性房顫，左心房血流淤滯增加血栓形成概率。高?；颊咝柙u(píng)估CHA2DS2-VASc評(píng)分，必要時(shí)使用華法林或利伐沙班等抗凝藥物預(yù)防卒中。

建議房早患者定期復(fù)查心電圖，避免熬夜和情緒激動(dòng)，控制高血壓等基礎(chǔ)疾病，出現(xiàn)頭暈或胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)心血管內(nèi)科就診。

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