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什么是直立性低血壓

患者：男，76歲

病情描述:
我現(xiàn)在身體條件變差了，醫(yī)生和我說，我可能患有心內(nèi)膜炎，什么是心內(nèi)膜炎？
共1個(gè)回答
李宏義 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

直立性低血壓是指由臥位或坐位突然站立時(shí)血壓明顯下降，可能由脫水、藥物副作用、自主神經(jīng)功能障礙、心血管疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為頭暈、視物模糊、乏力甚至?xí)炟省?/p>

1、脫水

體液不足導(dǎo)致血容量減少，建議增加水分?jǐn)z入，每日飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

2、藥物副作用

降壓藥、抗抑郁藥等可能干擾血壓調(diào)節(jié)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，可考慮更換為纈沙坦、米多君、屈昔多巴等藥物。

3、自主神經(jīng)病變

可能與糖尿病、帕金森病等因素有關(guān)，通常伴隨出汗異常、排尿障礙，需治療原發(fā)病，可使用氟氫可的松、奧曲肽等藥物改善癥狀。

4、心血管疾病

心衰、心律失常等導(dǎo)致循環(huán)代償不足，常有心悸、胸悶表現(xiàn)，需完善心臟檢查，必要時(shí)使用地高辛、美托洛爾等藥物控制基礎(chǔ)疾病。

建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢，穿彈力襪改善靜脈回流，飲食中適當(dāng)增加鈉鹽攝入，避免長時(shí)間站立或高溫環(huán)境活動(dòng)。

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