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抗癲癇藥物有哪些常見的不良反應(yīng)

患者：男，35歲

病情描述:
我患有癲癇疾病，想要進行藥物治療，抗癲癇藥物有哪些常見的不良反應(yīng)？
共1個回答
袁俊麗 主任醫(yī)師 去掛號
邯鄲市第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

抗癲癇藥物常見不良反應(yīng)主要有胃腸道反應(yīng)、中樞抑制、皮膚過敏反應(yīng)、肝腎功能損害等。

1、胃腸道反應(yīng)

部分抗癲癇藥物可能刺激胃腸黏膜，表現(xiàn)為惡心嘔吐或食欲減退。建議餐后服藥減輕癥狀，嚴重時可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物緩解。

2、中樞抑制

苯二氮?類及巴比妥類藥物易導(dǎo)致嗜睡頭暈，與藥物增強γ-氨基丁酸抑制作用有關(guān)。用藥期間應(yīng)避免駕駛，必要時醫(yī)生可能調(diào)整為拉莫三嗪、左乙拉西坦等新型藥物。

3、皮膚過敏

卡馬西平、苯妥英鈉可能引發(fā)皮疹或 Stevens-Johnson綜合征，與個體代謝異常相關(guān)。出現(xiàn)皮膚癥狀需立即停藥并就醫(yī)，可替換為丙戊酸鈉、托吡酯等低致敏藥物。

4、肝腎功能損害

丙戊酸及部分酶誘導(dǎo)劑長期使用可能影響肝腎代謝功能，需定期監(jiān)測指標。醫(yī)生會根據(jù)情況聯(lián)用護肝藥物如谷胱甘肽、水飛薊素，必要時更換為加巴噴丁。

用藥期間應(yīng)定期復(fù)診監(jiān)測血藥濃度及器官功能，避免自行調(diào)整劑量，出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)及時與神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生溝通處理方案。

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