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腸息肉摘除后腹痛便血如何處理

患者：女，57歲

病情描述:
2天前做的是腸息肉摘除術(shù)，現(xiàn)在出現(xiàn)了腹痛便血，腸息肉摘除后腹痛便血如何處理？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

腸息肉摘除后出現(xiàn)腹痛便血可能與創(chuàng)面出血、術(shù)后感染或飲食不當(dāng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹隱痛、排便帶鮮血或黏液血便。

術(shù)后輕微腹痛和少量便血屬于常見(jiàn)現(xiàn)象，可能與電凝止血后的局部刺激或腸黏膜損傷有關(guān)。建議臥床休息1-3天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉，減少糞便對(duì)創(chuàng)面的摩擦。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)未緩解，需考慮創(chuàng)面繼發(fā)出血或感染，需及時(shí)復(fù)查腸鏡明確出血點(diǎn)，必要時(shí)使用凝血酶凍干粉局部止血或口服云南白藥膠囊輔助治療。

若腹痛劇烈伴大量鮮紅色血便、發(fā)熱或肛門墜脹感，可能發(fā)生遲發(fā)性穿孔或深部血管出血，需立即禁食并急診就醫(yī)，通過(guò)內(nèi)鏡下鈦夾封閉或手術(shù)縫合處理。術(shù)后2周內(nèi)禁止攝入辛辣刺激食物、酒精及粗纖維蔬菜水果，保持排便通暢但避免用力。

恢復(fù)期應(yīng)定期隨訪，術(shù)后1年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查腸鏡，監(jiān)測(cè)息肉復(fù)發(fā)情況。日常增加低脂高蛋白飲食如魚(yú)肉、蒸蛋，補(bǔ)充維生素K幫助凝血。

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