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甲狀腺癌復(fù)發(fā)率

患者：女，45歲

病情描述:
我是一名甲狀腺癌患者，做了手術(shù)，甲狀腺癌復(fù)發(fā)率？
共1個(gè)回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

甲狀腺癌復(fù)發(fā)率一般在5%到30%之間，實(shí)際復(fù)發(fā)概率與病理類型、分期、治療方式、術(shù)后管理等因素相關(guān)。

1、病理類型

乳頭狀癌復(fù)發(fā)率最低約5%，未分化癌可達(dá)30%。濾泡狀癌和髓樣癌介于兩者之間，規(guī)范手術(shù)聯(lián)合碘131治療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

2、臨床分期

Ⅰ期患者復(fù)發(fā)率低于5%，Ⅳ期患者可能超過20%。腫瘤大小超過4厘米或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)復(fù)發(fā)概率顯著增加。

3、治療方式

甲狀腺全切術(shù)較腺葉切除復(fù)發(fā)率降低50%。術(shù)后TSH抑制治療和放射性碘治療可使中高?；颊邚?fù)發(fā)率下降30%-40%。

4、術(shù)后管理

定期監(jiān)測(cè)甲狀腺球蛋白和超聲，5年內(nèi)每6-12個(gè)月復(fù)查?？刂拼偌谞钕偌に卦谀繕?biāo)范圍，保持尿碘中位數(shù)100-300μg/L。

建議術(shù)后堅(jiān)持規(guī)范隨訪，保持適度碘攝入，避免頸部放射線暴露，出現(xiàn)聲音嘶啞或頸部腫塊及時(shí)就診復(fù)查。

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