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輸尿管軟鏡治療可能遇到的異常情況

患者：女，36歲

病情描述:
腰腹部疼痛，腹脹，有血尿，檢查是腎結石，要做輸尿管軟鏡，輸尿管軟鏡治療可能遇到的異常情況有哪些？
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管軟鏡治療可能遇到的異常情況主要有輸尿管損傷、感染、出血、結石殘留等。輸尿管軟鏡是一種微創(chuàng)手術方式，但操作過程中仍存在一定風險。

1、輸尿管損傷

輸尿管損傷可能與操作不當、解剖變異等因素有關，通常表現為術后腰痛、血尿等癥狀。輕度損傷可通過留置雙J管保守治療，嚴重損傷需手術修復。

2、感染

感染可能與術前尿路感染未控制、術中無菌操作不嚴格有關，通常表現為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀。需根據藥敏結果使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松等治療。

3、出血

出血可能與黏膜損傷、血管損傷等因素有關，通常表現為血尿、血紅蛋白下降等癥狀。輕度出血可自行停止，嚴重出血需介入栓塞或手術止血。

4、結石殘留

結石殘留可能與結石體積大、位置特殊等因素有關，通常表現為術后仍有腰痛等癥狀。較小殘留結石可通過藥物排石，較大結石需二次手術或體外碎石治療。

術后應多飲水保持尿量，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲或CT，發(fā)現異常及時就診處理。

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