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絕經(jīng)后還需要做篩查嗎

患者：女，39歲

病情描述:
我最近媽媽已經(jīng)絕經(jīng)了，不知道絕經(jīng)后要不要注意什么，絕經(jīng)后還需要做篩查嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

絕經(jīng)后仍需根據(jù)個(gè)體情況定期進(jìn)行乳腺癌、宮頸癌、骨質(zhì)疏松及心血管疾病篩查，具體項(xiàng)目需結(jié)合年齡、家族史和既往病史綜合評(píng)估。

1、乳腺癌篩查

建議每1-2年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查，高危人群可縮短間隔。絕經(jīng)后雌激素下降但乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)仍存在，尤其肥胖或激素替代治療者。

2、宮頸癌篩查

既往篩查正常者可延長(zhǎng)至3-5年一次，65歲后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估可停止。持續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)與HPV病毒潛伏期相關(guān)，需關(guān)注異常陰道出血癥狀。

3、骨密度檢測(cè)

絕經(jīng)后每2-3年應(yīng)進(jìn)行DXA骨密度檢查。雌激素缺乏加速骨質(zhì)流失，伴有腰背痛或身高縮短者需提前干預(yù)。

4、心血管評(píng)估

每年需監(jiān)測(cè)血壓、血脂和血糖指標(biāo)。雌激素保護(hù)作用消失后，動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，尤其存在糖尿病或吸煙史者。

保持適度運(yùn)動(dòng)與鈣質(zhì)攝入，出現(xiàn)異常陰道流血、骨痛或胸悶等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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