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起床頭暈惡心想吐是怎么回事

患者：男，63歲

病情描述:
我今天起床的時候出現(xiàn)惡心，起床頭暈惡心想吐是怎么回事？
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

起床頭暈惡心想吐可能由低血糖、體位性低血壓、前庭功能障礙、胃腸疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改變起身動作、藥物治療等方式緩解。

1、低血糖

夜間空腹時間過長可能導(dǎo)致晨起低血糖，表現(xiàn)為頭暈伴冷汗。建議起床前少量進(jìn)食餅干，糖尿病患者需監(jiān)測血糖，可遵醫(yī)囑使用葡萄糖片、胰高血糖素、阿卡波糖等藥物。

2、體位性低血壓

快速起身時血壓驟變引發(fā)腦供血不足，常見于脫水或服用降壓藥人群。改變體位時應(yīng)緩慢起身，增加水和電解質(zhì)攝入，必要時調(diào)整降壓方案，可使用米多君、氟氫可的松、屈昔多巴等藥物。

3、前庭功能障礙

耳石癥或梅尼埃病等內(nèi)耳疾病會導(dǎo)致眩暈伴嘔吐。可通過耳石復(fù)位術(shù)治療，急性期可遵醫(yī)囑使用倍他司汀、地芬尼多、異丙嗪等前庭抑制劑。

4、胃腸疾病

胃炎或胃食管反流可能因夜間胃酸刺激引發(fā)晨起惡心。避免睡前進(jìn)食，抬高床頭，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等藥物。

保持規(guī)律作息與適度運動，若癥狀持續(xù)或加重需及時排查貧血、腦供血不足等器質(zhì)性疾病，避免自行服用止吐藥物掩蓋病情。

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