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疣狀胃炎怎么治療

患者：男，37歲

病情描述:
這幾天我總是出現(xiàn)腹脹的情況，而且有時(shí)候還會(huì)反酸水，醫(yī)生說(shuō)是疣狀胃炎，疣狀胃炎怎么治療？
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王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

疣狀胃炎可通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡治療、生活方式調(diào)整、定期隨訪等方式治療。疣狀胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、膽汁反流、免疫因素等原因引起。

1、藥物治療

幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特、替普瑞酮可促進(jìn)修復(fù)。

2、內(nèi)鏡治療

對(duì)于較大疣狀隆起或伴有不典型增生者，可采用氬離子凝固術(shù)、高頻電切術(shù)等內(nèi)鏡下治療。內(nèi)鏡治療可能與病灶大小、位置等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為出血、穿孔等風(fēng)險(xiǎn)。

3、生活方式調(diào)整

避免辛辣刺激食物和酒精，規(guī)律進(jìn)食，減少非甾體抗炎藥使用。保持情緒穩(wěn)定有助于減輕胃黏膜損傷。

4、定期隨訪

疣狀胃炎存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復(fù)查。隨訪方案可能與病理分級(jí)、家族史等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腸化生、異型增生等進(jìn)展。

日常飲食選擇易消化食物如山藥、南瓜，避免腌制食品。出現(xiàn)腹痛加重或體重下降應(yīng)及時(shí)復(fù)診，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并完成全程治療。

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