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什么是輸卵管不孕癥及介入治療方法

患者：女，27歲

病情描述:
結(jié)婚后一直沒(méi)孩子，檢查后發(fā)現(xiàn)自己是輸卵管不孕癥。醫(yī)生說(shuō)需要介入治療。什么是輸卵管不孕癥及介入治療方法？
共1個(gè)回答
楊堯華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

輸卵管不孕癥主要由輸卵管阻塞、輸卵管積水、輸卵管粘連及輸卵管先天畸形引起，介入治療方法主要有輸卵管通液術(shù)、輸卵管造影術(shù)、輸卵管再通術(shù)及宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。

1、輸卵管阻塞

輸卵管阻塞可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹隱痛、月經(jīng)異常等癥狀。治療可采用輸卵管通液術(shù)，藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素等。

2、輸卵管積水

輸卵管積水多由感染或手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致，常見(jiàn)癥狀為陰道分泌物增多、腰骶酸痛。介入治療推薦輸卵管造影術(shù)，藥物可選左氧氟沙星、奧硝唑、婦科千金片等。

3、輸卵管粘連

輸卵管粘連常繼發(fā)于盆腔手術(shù)或結(jié)核感染，表現(xiàn)為不孕伴慢性盆腔痛。輸卵管再通術(shù)是主要治療方式，配合使用阿司匹林、維生素E、丹參酮等藥物。

4、先天畸形

輸卵管發(fā)育異常如缺如或閉鎖需宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)矯正，術(shù)前需評(píng)估卵巢功能，術(shù)后可輔以坤泰膠囊、輔酶Q10等改善生殖功能。

建議患者避免經(jīng)期同房，減少人工流產(chǎn)次數(shù)，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查輸卵管通暢度，配合盆底肌鍛煉促進(jìn)恢復(fù)。

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