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絕經(jīng)后白帶增多是什么原因

患者：女，49歲

病情描述:
我是今年年初就已經(jīng)徹底沒(méi)有月經(jīng)了，最近這一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)白帶比較多，絕經(jīng)以后白帶增多是什么原因？
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

絕經(jīng)后白帶增多可能與激素水平變化、陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜病變等原因有關(guān)，可通過(guò)婦科檢查明確診斷后針對(duì)性治療。

1、激素變化

絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄，局部抵抗力降低易出現(xiàn)分泌物增多，建議保持會(huì)陰清潔，使用溫水清洗外陰。

2、陰道炎癥

萎縮性陰道炎是常見(jiàn)病因，可能與乳酸桿菌減少、PH值升高有關(guān)，表現(xiàn)為分泌物增多伴瘙癢，可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏、甲硝唑栓、克霉唑栓等藥物。

3、宮頸病變

宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致分泌物異常，常伴有接觸性出血，需通過(guò)宮頸TCT和HPV篩查，必要時(shí)行宮頸LEEP刀手術(shù)或冷凍治療。

4、內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜息肉或內(nèi)膜癌變時(shí)可能出現(xiàn)血性分泌物，伴隨不規(guī)則出血，需進(jìn)行超聲檢查和診斷性刮宮，根據(jù)病理結(jié)果選擇宮腔鏡手術(shù)或激素治療。

建議絕經(jīng)后女性每年進(jìn)行婦科檢查，日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并避免過(guò)度清洗陰道，出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查惡性病變。

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