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多發(fā)傷通常優(yōu)先檢查什么

患者:男,36歲

病情描述:
我在回家時,有一個人被掉落的牌子砸傷了,多發(fā)傷通常優(yōu)先檢查什么?
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

多發(fā)傷通常優(yōu)先檢查生命體征、出血情況、骨折與關(guān)節(jié)損傷、顱腦與脊柱損傷。檢查順序遵循ABCDE原則,確??焖僮R別致命性損傷。

1、生命體征

立即評估呼吸、脈搏、血壓及意識狀態(tài),判斷是否存在休克或呼吸衰竭。需快速建立靜脈通路并監(jiān)測血氧,必要時進行氣管插管或心肺復(fù)蘇。

2、出血情況

檢查體表活動性出血及隱蔽性出血(如腹腔、胸腔),優(yōu)先壓迫止血或使用止血帶。嚴重失血需緊急輸血,同時排查凝血功能障礙。

3、骨折與關(guān)節(jié)損傷

通過視診和觸診初步判斷四肢骨折或脫位,優(yōu)先處理開放性骨折。需臨時固定患肢,避免二次損傷,影像學(xué)檢查確認后進一步處理。

4、顱腦與脊柱損傷

評估瞳孔反應(yīng)、肢體活動及感覺異常,排查顱內(nèi)出血或脊髓損傷。搬運時嚴格保持脊柱穩(wěn)定,CT或MRI明確損傷程度后決定手術(shù)干預(yù)。

多發(fā)傷患者需在黃金時間內(nèi)完成全面評估,同時注意保暖和疼痛管理,后續(xù)根據(jù)損傷類型轉(zhuǎn)入相應(yīng)??浦委?。

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