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起床頭暈惡心想吐是怎么回事

患者：男，40歲

病情描述:
我早上起床的時(shí)候頭暈惡心想吐，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

起床頭暈惡心想吐可能由低血糖、體位性低血壓、前庭功能障礙、胃腸疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改變起身動(dòng)作、藥物治療、病因治療等方式緩解。

1、低血糖

夜間空腹時(shí)間過長可能導(dǎo)致晨起低血糖，表現(xiàn)為頭暈伴冷汗、心慌。建議起床前先進(jìn)食餅干等碳水化合物，糖尿病患者需監(jiān)測晨起血糖。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲引發(fā)腦供血不足，常見于老年人和脫水者。改變體位時(shí)應(yīng)緩慢起身，睡眠時(shí)抬高床頭有助于改善癥狀。

3、前庭功能障礙

耳石癥等內(nèi)耳疾病會(huì)導(dǎo)致體位變化時(shí)眩暈嘔吐，可能與頭部外傷或衰老有關(guān)。耳石復(fù)位治療有效，可遵醫(yī)囑使用異丙嗪、倍他司汀等藥物控制癥狀。

4、胃腸疾病

胃炎或胃食管反流常引發(fā)晨起惡心，多與夜間胃酸分泌過多有關(guān)。需避免睡前進(jìn)食，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等藥物。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善晨起不適，若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨頭痛、視物模糊等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就診排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

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