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急性下肢動(dòng)脈血栓栓塞的治療方法

患者:女,56歲

病情描述:
最近我發(fā)些四肢有些疼痛,急性下肢動(dòng)脈血栓栓塞的治療方法?
共1個(gè)回答
劉洋 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 血管外科

急性下肢動(dòng)脈血栓栓塞可通過(guò)抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓、血管成形術(shù)等方式治療。急性下肢動(dòng)脈血栓栓塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心房顫動(dòng)、外傷、高凝狀態(tài)等原因引起。

1、抗凝治療

抗凝治療是基礎(chǔ)治療手段,常用藥物包括肝素、華法林、利伐沙班等,可防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肢體疼痛、皮溫降低等癥狀,需監(jiān)測(cè)凝血功能。

2、溶栓治療

通過(guò)尿激酶、阿替普酶等藥物溶解血栓,適用于發(fā)病時(shí)間較短的患者。治療期間需觀察出血傾向,可能伴隨瘀斑、牙齦出血等不良反應(yīng)。

3、手術(shù)取栓

采用Fogarty導(dǎo)管取栓術(shù)或動(dòng)脈切開取栓術(shù)直接清除血栓,適用于大動(dòng)脈栓塞。術(shù)后可能出現(xiàn)再灌注損傷,需密切監(jiān)測(cè)患肢血運(yùn)情況。

4、血管成形術(shù)

通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入恢復(fù)血管通暢,常與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)。操作后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物,可能出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄等并發(fā)癥

治療期間應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,抬高患肢,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血管超聲評(píng)估治療效果,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

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