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什么是顱內(nèi)血管狹窄支架植入術(shù)

患者:女,64歲

病情描述:
最近頭感覺很悶,經(jīng)常會暈倒。檢查后醫(yī)生說是顱內(nèi)血管狹窄,需要做支架植入術(shù)。什么是顱內(nèi)血管狹窄支架植入術(shù)?
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

顱內(nèi)血管狹窄支架植入術(shù)是通過血管介入技術(shù),在狹窄的顱內(nèi)動脈內(nèi)放置支架以恢復(fù)血流的手術(shù),主要用于治療動脈粥樣硬化、煙霧病等導(dǎo)致的腦血管狹窄。

1、手術(shù)原理

通過股動脈穿刺導(dǎo)入導(dǎo)管,將金屬支架送至狹窄部位并釋放,支撐血管壁改善血流。支架分為球囊擴張式和自膨式兩類。

2、適應(yīng)癥

癥狀性顱內(nèi)動脈狹窄超過70%,且藥物治療無效;或無癥狀但狹窄程度超過80%伴有低灌注證據(jù)。

3、術(shù)前評估

需完成腦血管造影、CT灌注成像等檢查,評估狹窄位置、程度及側(cè)支循環(huán)情況,排除顱內(nèi)動脈瘤等禁忌癥。

4、術(shù)后管理

術(shù)后需聯(lián)合使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板治療,定期復(fù)查血管影像,監(jiān)測支架內(nèi)再狹窄情況。

術(shù)后應(yīng)控制血壓血糖,避免劇烈運動,出現(xiàn)頭痛嘔吐等異常癥狀需立即就醫(yī)。長期隨訪對預(yù)防再狹窄至關(guān)重要。

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