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橋本氏甲狀腺炎用治嗎

患者：男，30歲

病情描述:
公司體檢查出橋本氏甲狀腺炎，可我本身沒(méi)有不適，橋本氏甲狀腺炎用治嗎？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

橋本氏甲狀腺炎是否需要治療取決于甲狀腺功能狀態(tài)和癥狀嚴(yán)重程度，主要干預(yù)方式有定期監(jiān)測(cè)、甲狀腺激素替代、免疫調(diào)節(jié)、對(duì)癥處理。

1、定期監(jiān)測(cè)

甲狀腺功能正常且無(wú)癥狀者只需每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及超聲，重點(diǎn)關(guān)注促甲狀腺激素和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體水平變化。

2、激素替代

出現(xiàn)甲狀腺功能減退時(shí)需服用左甲狀腺素鈉，常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、加衡，需根據(jù)血液檢查結(jié)果調(diào)整劑量。

3、免疫調(diào)節(jié)

合并明顯甲狀腺腫或抗體水平異常升高時(shí)，可考慮使用硒酵母制劑調(diào)節(jié)免疫，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、對(duì)癥處理

出現(xiàn)頸部壓迫癥狀或甲狀腺迅速增大時(shí)，可能需要短期使用糖皮質(zhì)激素或評(píng)估手術(shù)干預(yù)可能。

建議保持均衡飲食，適量攝入含硒食物如巴西堅(jiān)果，避免高碘飲食，規(guī)律作息有助于控制病情進(jìn)展。

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