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小兒厭食癥如何診斷

患者:男,3歲

病情描述:
這幾天我家的寶寶變得不是太愛吃飯,小兒厭食癥如何診斷?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒厭食癥可通過臨床表現(xiàn)、體格檢查、實驗室檢查和心理評估綜合診斷,主要評估指標(biāo)包括進食行為異常持續(xù)時間、體重增長停滯、排除器質(zhì)性疾病及心理社會因素。

1、臨床表現(xiàn)

持續(xù)1個月以上主動拒食或食量顯著減少,伴隨體重下降或生長曲線偏離,需記錄每日實際攝入量并與同齡標(biāo)準(zhǔn)對比。

2、體格檢查

測量身高體重百分位數(shù),觀察皮下脂肪厚度,檢查口腔及消化系統(tǒng)有無異常,排除齲齒、胃食管反流等器質(zhì)性病變。

3、實驗室檢查

血常規(guī)、微量元素、肝腎功能檢測可鑒別貧血、鋅缺乏等營養(yǎng)性疾病,甲狀腺功能檢測排除內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的食欲減退。

4、心理評估

采用兒童飲食行為量表篩查,評估家庭喂養(yǎng)環(huán)境、親子互動模式及兒童情緒狀態(tài),識別焦慮、強迫等心理因素。

家長需記錄孩子3天飲食日記,避免強迫喂食,就診時攜帶生長曲線圖。確診后需營養(yǎng)科與兒童心理科聯(lián)合干預(yù)。

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