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寶寶總是嗆咳是怎么回事

患者：女，5歲

病情描述:
我這兩天寶寶每天在晚上的時(shí)候咳嗽，我很擔(dān)心寶寶總是咳嗽，怎么回事？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

寶寶總是嗆咳可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、物理治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)

仰臥位喂奶或奶流速過(guò)快易導(dǎo)致嗆咳，建議家長(zhǎng)采用45度斜抱姿勢(shì)喂養(yǎng)，控制奶嘴孔大小，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。

2、胃食管反流

賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善可能引發(fā)反流嗆咳，通常伴隨吐奶、煩躁。家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng)，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮混懸液、雷尼替丁顆粒等藥物。

3、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致喉部分泌物增多，表現(xiàn)為咳嗽伴痰鳴音。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度，及時(shí)就醫(yī)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、氨溴索口服溶液、布地奈德霧化液等藥物。

4、喉軟骨軟化

先天性喉部發(fā)育異常引發(fā)吸氣性喉鳴，多在哭鬧時(shí)加重。輕度病例可通過(guò)補(bǔ)鈣改善，嚴(yán)重者需進(jìn)行喉成形術(shù)，家長(zhǎng)需避免寶寶劇烈哭鬧。

日常注意保持環(huán)境清潔，避免接觸二手煙，定期接種疫苗，若嗆咳伴隨呼吸困難或持續(xù)超過(guò)兩周應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或兒科。

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