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良性位置性眩暈怎么治

患者:男,28歲

病情描述:
晚上突然一陣天旋地轉(zhuǎn)睜不開眼,突然暈一下,幾秒鐘就沒事了,醫(yī)生說是良性位置性眩暈,良性位置性眩暈怎么治?
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

良性位置性眩暈可通過耳石復(fù)位、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)等方式治療。良性位置性眩暈通常由耳石脫落、內(nèi)耳供血不足、頭部外傷、前庭神經(jīng)炎等原因引起。

1、耳石復(fù)位

耳石復(fù)位是首選治療方法,通過特定手法使脫落的耳石回到原位,操作需由專業(yè)人員進(jìn)行,多數(shù)患者一次復(fù)位即可緩解癥狀。

2、藥物治療

可使用甲磺酸倍他司汀改善內(nèi)耳微循環(huán),地西泮緩解眩暈癥狀,異丙嗪控制嘔吐。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不能解決根本問題。

3、前庭康復(fù)

前庭康復(fù)訓(xùn)練包括Brandt-Daroff練習(xí)等,通過重復(fù)頭位變化幫助大腦適應(yīng)異常信號,適合反復(fù)發(fā)作或復(fù)位后仍有殘余癥狀的患者。

4、手術(shù)治療

對于頑固性病例可考慮半規(guī)管填塞術(shù)或后壺腹神經(jīng)切斷術(shù),手術(shù)風(fēng)險較高,僅在其他治療無效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時考慮。

發(fā)作期應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、低頭等誘發(fā)動作,保證充足睡眠,避免咖啡因和酒精攝入,癥狀持續(xù)不緩解需及時就醫(yī)復(fù)查。

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