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腎動脈狹窄會引起高血壓嗎

患者：女，58歲

病情描述:
這兩天我一直頭暈，自己在家量血壓，血壓挺高，到醫(yī)院檢查患有腎動脈狹窄。腎動脈狹窄會引起高血壓嗎？
共1個回答
王婷 副主任醫(yī)師 去掛號
綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科

腎動脈狹窄會引起高血壓。腎動脈狹窄導(dǎo)致的高血壓主要有腎血管性高血壓、繼發(fā)性高血壓、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、動脈粥樣硬化等因素。

1、腎血管性高血壓

腎動脈狹窄導(dǎo)致腎臟血流減少，引發(fā)腎素分泌增加，血管緊張素Ⅱ生成增多，引起血壓升高。治療需控制血壓，可使用卡托普利、氯沙坦、氨氯地平等藥物。

2、繼發(fā)性高血壓

腎動脈狹窄是繼發(fā)性高血壓的常見原因，血壓持續(xù)難以控制。治療需針對原發(fā)病，可使用纈沙坦、美托洛爾、氫氯噻嗪等藥物。

3、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活

腎動脈狹窄刺激腎素釋放，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致血管收縮和鈉水潴留。治療可使用依那普利、厄貝沙坦、硝苯地平等藥物。

4、動脈粥樣硬化

腎動脈狹窄多由動脈粥樣硬化引起，血管壁增厚導(dǎo)致血流受限。治療需改善血管狀況，可使用阿托伐他汀、阿司匹林、非洛地平等藥物。

腎動脈狹窄患者應(yīng)低鹽飲食，控制體重，避免劇烈運動，定期監(jiān)測血壓，及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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