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牙周炎會引發(fā)心內(nèi)膜炎嗎

患者:女,33歲

病情描述:
牙齒最近痛的嚴(yán)重,什么東西都不敢吃,大夫說是牙周炎,牙周炎會引發(fā)心內(nèi)膜炎嗎?
共1個(gè)回答
甘豐 副主任醫(yī)師 去掛號
北京航天總醫(yī)院 二甲 心血管內(nèi)科

牙周炎可能引發(fā)心內(nèi)膜炎。牙周炎與心內(nèi)膜炎的關(guān)聯(lián)主要通過細(xì)菌播散、炎癥反應(yīng)、免疫功能下降、基礎(chǔ)心臟病等因素實(shí)現(xiàn)。

1、細(xì)菌播散:

牙周炎致病菌可通過牙齦出血進(jìn)入血液,定植于心臟瓣膜。治療需徹底牙周清潔,配合青霉素、阿莫西林、頭孢曲松等抗生素控制感染。

2、炎癥反應(yīng):

慢性牙周炎導(dǎo)致全身炎癥因子升高,損傷血管內(nèi)皮。治療需控制牙周炎癥,使用甲硝唑、多西環(huán)素、克林霉素等抗炎藥物。

3、免疫功能下降:

長期口腔感染削弱免疫防御,增加細(xì)菌黏附風(fēng)險(xiǎn)。治療需增強(qiáng)免疫力,補(bǔ)充維生素C、鋅制劑,必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑。

4、基礎(chǔ)心臟病:

原有心臟瓣膜病變者更易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎。治療需預(yù)防性使用抗生素,定期心臟檢查,嚴(yán)重者需瓣膜修復(fù)手術(shù)。

建議牙周炎患者每半年進(jìn)行口腔檢查,心血管高風(fēng)險(xiǎn)人群需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理,出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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