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二尖瓣置換術后可否二次置換

患者:女,59歲

病情描述:
前段時間因為心臟不適,現在醫(yī)院做手術,二尖瓣置換術后可否二次置換?
共1個回答
劉洋 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 血管外科

二尖瓣置換術后一般可以進行二次置換,但需根據患者心臟功能、手術耐受性及人工瓣膜狀態(tài)綜合評估。

二尖瓣二次置換手術主要適用于首次人工瓣膜出現功能障礙或患者病情進展需要再次干預的情況。人工生物瓣膜存在使用壽命限制,通常在10-15年后可能發(fā)生鈣化或衰敗,此時需考慮二次置換。機械瓣膜雖耐久性較好,但若發(fā)生瓣周漏、血栓形成或感染性心內膜炎并發(fā)癥,也可能需要再次手術。術前需通過心臟超聲、心功能檢查等全面評估心肌代償能力,確?;颊吣苣褪芏伍_胸手術。對于存在嚴重肺動脈高壓、左心室功能顯著減退或合并多器官功能不全的患者,二次手術風險會明顯增加。

術后應嚴格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物,定期復查心臟超聲和凝血功能,保持低鹽低脂飲食并避免劇烈運動。

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