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三叉神經(jīng)痛晚期的癥狀

患者：男，38歲

病情描述:
我三叉神經(jīng)痛的情況越來(lái)越嚴(yán)重了，我感覺(jué)是晚期，三叉神經(jīng)痛晚期的癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
張英澤 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
保定市第一中醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

三叉神經(jīng)痛晚期癥狀主要表現(xiàn)為劇烈電擊樣疼痛、疼痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)、觸發(fā)點(diǎn)擴(kuò)大及伴隨自主神經(jīng)癥狀。

1、劇烈電擊樣疼痛

晚期疼痛程度加重，呈突發(fā)性刀割或電擊樣，單側(cè)頜面部分布，可能由三叉神經(jīng)髓鞘脫失或血管壓迫導(dǎo)致，需使用卡馬西平、奧卡西平等抗驚厥藥物控制。

2、疼痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)

發(fā)作時(shí)間從數(shù)秒發(fā)展為數(shù)分鐘，間歇期縮短，與神經(jīng)纖維異常放電相關(guān)，可聯(lián)合加巴噴丁、普瑞巴林調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。

3、觸發(fā)點(diǎn)擴(kuò)大

輕微觸碰面部、咀嚼等非傷害性刺激均可誘發(fā)疼痛，提示三叉神經(jīng)分支敏感性增高，需避免刺激并考慮微血管減壓術(shù)治療。

4、自主神經(jīng)癥狀

可能伴隨流淚、面部潮紅等自主神經(jīng)反應(yīng)，與三叉神經(jīng)-自主神經(jīng)反射弧激活有關(guān)，嚴(yán)重者可嘗試射頻熱凝術(shù)干預(yù)。

晚期患者建議盡早就診神經(jīng)外科評(píng)估手術(shù)指征，日常避免冷熱刺激及過(guò)度面部活動(dòng)，疼痛發(fā)作時(shí)保持體位穩(wěn)定。

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