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倒流性食管炎怎么治

患者：女，32歲

病情描述:
最近感覺腸胃難受的很，檢查出是倒流行食管炎，倒流性食管炎怎么治？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

倒流性食管炎可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。倒流性食管炎通常由胃酸反流、食管下括約肌功能障礙、食管黏膜屏障受損、胃排空延遲等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

避免高脂飲食和辛辣刺激食物，減少咖啡因和酒精攝入，進(jìn)食后保持直立位，睡眠時(shí)抬高床頭。這些措施有助于減少胃酸反流。

2、藥物治療

可使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑，H2受體拮抗劑如雷尼替丁，以及促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。這些藥物能抑制胃酸分泌或促進(jìn)胃排空。

3、內(nèi)鏡治療

對(duì)于藥物治療無效的患者，可考慮內(nèi)鏡下射頻消融或內(nèi)鏡下胃底折疊術(shù)。這些方法能增強(qiáng)食管下括約肌功能。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重病例可選擇腹腔鏡下胃底折疊術(shù)或食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)能有效控制胃酸反流，但需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，控制體重，戒煙限酒，定期復(fù)查胃鏡評(píng)估治療效果。

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