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腰椎間盤突出癥術(shù)后并發(fā)癥有哪些

患者：女，43歲

病情描述:
做完腰椎間盤突出癥的手術(shù)后，感覺不舒服，腰椎間盤突出癥術(shù)后并發(fā)癥有哪些？
共1個(gè)回答
孫淑建 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎間盤突出癥術(shù)后并發(fā)癥主要有神經(jīng)根損傷、腦脊液漏、椎間隙感染、硬膜外血腫等。

1、神經(jīng)根損傷

術(shù)中操作可能牽拉或壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為術(shù)后下肢麻木或肌力下降，需營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子配合康復(fù)訓(xùn)練。

2、腦脊液漏

硬脊膜破損導(dǎo)致腦脊液外滲，引發(fā)頭痛和頸部僵硬，需絕對臥床并使用乙酰唑胺減少腦脊液分泌，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修補(bǔ)。

3、椎間隙感染

術(shù)后細(xì)菌侵入椎間盤表現(xiàn)為持續(xù)腰背痛和發(fā)熱，需靜脈注射頭孢曲松、萬古霉素等抗生素，必要時(shí)行病灶清除術(shù)。

4、硬膜外血腫

凝血異?；蛞鞑粫硨?dǎo)致血腫壓迫脊髓，需急診手術(shù)清除血腫，術(shù)后使用甘露醇脫水減輕神經(jīng)水腫。

術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑佩戴腰圍，避免彎腰負(fù)重，定期復(fù)查MRI觀察恢復(fù)情況，康復(fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。

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