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小兒急性偏癱可以治愈嗎

患者：女，5歲

病情描述:
前兩天孩子上幼兒園的時(shí)候，突然出現(xiàn)了偏癱的情況，我心里特別害怕，小兒急性偏癱可以治愈嗎？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒急性偏癱多數(shù)情況下可以治愈，預(yù)后與病因、治療時(shí)機(jī)及康復(fù)干預(yù)密切相關(guān)，常見病因包括腦血管病變、感染、外傷等，需通過藥物、康復(fù)訓(xùn)練及病因治療綜合管理。

1、病因治療

針對(duì)腦血管畸形或血栓等病因，可采用抗凝藥物如低分子肝素、改善微循環(huán)藥物如尼莫地平，感染性病因需使用抗生素如頭孢曲松。

2、藥物干預(yù)

急性期可應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、改善腦代謝藥物如胞磷膽堿，部分患兒需短期使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍減輕腦水腫。

3、康復(fù)訓(xùn)練

家長(zhǎng)需在發(fā)病后2周內(nèi)開始肢體被動(dòng)活動(dòng)，逐步過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，配合物理治療如經(jīng)顱磁刺激，促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。

4、長(zhǎng)期管理

定期評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育，部分患兒可能遺留輕微肌張力異常，需持續(xù)進(jìn)行作業(yè)療法及步態(tài)訓(xùn)練，必要時(shí)使用支具矯正。

建議家長(zhǎng)保持規(guī)律隨訪，注意營(yíng)養(yǎng)均衡補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癲癇發(fā)作，多數(shù)患兒經(jīng)系統(tǒng)治療可達(dá)到生活自理。

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