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停經(jīng)2年后又來(lái)月經(jīng)是怎么回事

患者:女,33歲

病情描述:
已經(jīng)停經(jīng)兩年了,可是現(xiàn)在又來(lái)月經(jīng)了。停經(jīng)2年后又來(lái)月經(jīng)是怎么回事?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

停經(jīng)2年后又來(lái)月經(jīng)可能由激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜病變、卵巢功能異常、生殖系統(tǒng)腫瘤等原因引起,需警惕病理性因素。

1、激素波動(dòng)

圍絕經(jīng)期女性體內(nèi)雌激素水平不穩(wěn)定,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常脫落??赏ㄟ^(guò)激素六項(xiàng)檢查評(píng)估,必要時(shí)短期使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

2、子宮內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜息肉或增生可能與長(zhǎng)期無(wú)對(duì)抗雌激素刺激有關(guān),常伴隨不規(guī)則出血。需行宮腔鏡檢查確診,可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、醋酸甲羥孕酮片等治療。

3、卵巢功能異常

卵巢顆粒細(xì)胞瘤等疾病可導(dǎo)致雌激素異常分泌,可能伴有腹脹或盆腔包塊。需通過(guò)超聲和腫瘤標(biāo)志物排查,確診后需手術(shù)切除病灶。

4、生殖系統(tǒng)腫瘤

子宮內(nèi)膜癌或?qū)m頸癌等惡性腫瘤可能表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血,常合并異常排液。需行病理檢查明確診斷,根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。

建議及時(shí)就診婦科完善超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查,避免自行服用激素類(lèi)藥物,保持規(guī)律作息并記錄出血情況。

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