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子宮腺肌癥容易懷孕嗎

患者:女,36歲

病情描述:
我前些日子被檢查出來(lái)有子宮肌腺癥,最近打算要孩子,子宮肌腺癥容易懷孕嗎?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮腺肌癥患者懷孕概率可能降低,但并非絕對(duì)不孕,受孕難度與病灶范圍、激素水平、輸卵管功能等因素有關(guān)。

1、病灶影響

子宮內(nèi)膜異位至肌層可能導(dǎo)致宮腔變形,影響胚胎著床。輕度患者可通過超聲監(jiān)測(cè)排卵指導(dǎo)同房,中重度可能需要宮腔鏡手術(shù)改善環(huán)境。

2、激素紊亂

前列腺素分泌異??赡芨蓴_受精卵運(yùn)輸。建議監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)激素水平,必要時(shí)使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

3、輸卵管因素

合并盆腔粘連可能阻礙卵子輸送。需通過輸卵管造影評(píng)估通暢度,嚴(yán)重者可考慮體外受精技術(shù)規(guī)避輸卵管問題。

4、免疫異常

子宮內(nèi)膜抗體可能影響胚胎發(fā)育。免疫調(diào)節(jié)治療如低分子肝素可能改善妊娠結(jié)局,需在生殖免疫科指導(dǎo)下進(jìn)行。

建議備孕前進(jìn)行婦科超聲及激素六項(xiàng)檢查,規(guī)律作息并補(bǔ)充葉酸,必要時(shí)盡早尋求生殖醫(yī)學(xué)中心協(xié)助制定個(gè)體化方案。

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