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乳腺癌轉(zhuǎn)移怎么治

患者:女,43歲

病情描述:
進(jìn)睡覺的時(shí)候經(jīng)常的乳房疼痛,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)胸悶的癥狀,做了一個(gè)相關(guān)檢查,醫(yī)生說是乳腺癌轉(zhuǎn)移,乳腺癌轉(zhuǎn)移怎么治療?
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

乳腺癌轉(zhuǎn)移可通過全身化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、局部放療等方式治療。轉(zhuǎn)移性乳腺癌通常由原發(fā)灶未控、腫瘤異質(zhì)性、微環(huán)境改變、基因突變等原因引起。

1、全身化療

多西他賽聯(lián)合卡培他濱可控制全身轉(zhuǎn)移病灶,紫杉醇或吉西他濱適用于內(nèi)臟轉(zhuǎn)移,化療可能導(dǎo)致骨髓抑制等不良反應(yīng)需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

2、靶向治療

HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗聯(lián)合帕妥珠單抗,CDK4/6抑制劑如哌柏西利適用于激素受體陽性患者,治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn)。

3、內(nèi)分泌治療

激素受體陽性患者可選用芳香化酶抑制劑來曲唑,雌激素受體調(diào)節(jié)劑他莫昔芬適用于絕經(jīng)前患者,治療期間需監(jiān)測(cè)骨密度預(yù)防骨質(zhì)疏松。

4、局部放療

骨轉(zhuǎn)移疼痛可進(jìn)行姑息性放療,腦轉(zhuǎn)移可采用全腦放療聯(lián)合立體定向放射外科,放療可緩解癥狀但可能引起放射性皮炎等并發(fā)癥。

建議保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,適度活動(dòng)維持肌肉量,定期復(fù)查評(píng)估治療效果,心理疏導(dǎo)有助于改善生活質(zhì)量。

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