支氣管哮喘的禁忌
患者：男，35歲 提問于2019-12-05 18:37
共2個(gè)回答
- 顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
- 王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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肺間質(zhì)疾病應(yīng)該做什么檢查
對(duì)肺間質(zhì)疾病的檢查，首先是要明確肺間質(zhì)發(fā)生的程度以及是否存在，要做的檢查是高分辨率ct,也可檢查風(fēng)濕常規(guī)ANA抗體譜以及包括早期類風(fēng)濕三項(xiàng)，或者血管炎的檢查，包括安卡等方面，也包括做必要的免疫球蛋白的檢查或者蛋白電泳的檢查等，這都是對(duì)肺間質(zhì)纖維化進(jìn)行病因診斷的常用手段。少見的手段也包括過敏原等方面的檢查，也可通過氣管鏡的方法做肺活檢，可能也會(huì)需要用到開胸肺活檢的方法來取得病理進(jìn)行檢查，最常見還是血清學(xué)以及影像學(xué)的檢查。 在臨床當(dāng)中也發(fā)現(xiàn)有些患者經(jīng)過了以前的檢查認(rèn)為有肺間質(zhì)纖維化，經(jīng)過檢查肺間質(zhì)纖維化最有效的診斷手段也就是高分辨率ct來進(jìn)行檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者并不存在這樣的情況，所以肺間質(zhì)纖維化的患者，首先要通過高分辨率的肺ct來診斷肺間質(zhì)纖維化是否的確存在，而且存在的程度和特點(diǎn)，這是最基本的檢查。 如果患者的確存在肺間質(zhì)纖維化，下一步要做的是要從繼發(fā)性的肺間質(zhì)纖維化最常見類型里面去篩選。風(fēng)濕性疾病或者風(fēng)濕類疾病是患者肺間質(zhì)纖維化最常見病因，對(duì)于其他方面，如果對(duì)肺間質(zhì)纖維化不能明確病因，可對(duì)肺的病因進(jìn)行診斷。當(dāng)然這種方法因?yàn)閷儆趧?chuàng)傷性的檢查，臨床當(dāng)中用的較少。語音時(shí)長(zhǎng) 02:3761927次收聽 2018-09-21 -
慢阻肺晚期癥狀
如果病情沒有得到有效的控制和治療，慢阻肺加重。后期會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴(yán)重的缺氧，會(huì)有通氣受限，出現(xiàn)二氧化碳潴留，嚴(yán)重者后期會(huì)出現(xiàn)心臟受損，也就是心功能不全，肺心病。同時(shí)出現(xiàn)各個(gè)臟器功能下降，包括心功能、腎功能、肝功能的相應(yīng)下降。58192次播放 2018-05-31
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什么是慢阻肺
慢阻肺是一個(gè)疾病的診斷，指慢性氣道疾病。由于炎癥引起的慢性氣道疾病到一定階段以后，產(chǎn)生不可逆的肺功能下降。致病因素有三個(gè)：第一，吸煙，即煙草煙霧產(chǎn)生各種化學(xué)物質(zhì)，對(duì)氣道的長(zhǎng)期侵害；第二，刺激性氣體，比如生物性燃料、燒煤、燒柴火燃料長(zhǎng)期吸入；第三，反復(fù)的呼吸道感染，因?yàn)槲胄詿熿F、刺激性燃料和呼吸道感染是并發(fā)的。這種誘因首先會(huì)導(dǎo)致病人反復(fù)咳嗽、咳痰，出現(xiàn)慢性氣管炎的癥狀。如果病人沒有改掉致病的生活習(xí)慣，比如吸煙，病情就會(huì)逐漸進(jìn)展，最后病人會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、呼吸困難，這時(shí)候考慮從慢性氣管炎進(jìn)展到肺氣腫階段。一旦肺功能下降，呼吸困難到一定程度以后，達(dá)到慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)，病人就是慢阻肺。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2959023次收聽 2018-09-21 -
什么藥物治療哮喘效果好
哮喘的治療要針對(duì)患者的疾病的病理特點(diǎn)，也就患者的疾病是氣道的非特異性的慢性炎癥，對(duì)于這種慢性炎癥會(huì)用能夠針對(duì)慢性炎癥的藥物。比如最基本的治療就是吸入性的糖皮質(zhì)激素來治療，當(dāng)然了吸入性的糖皮質(zhì)激素種類會(huì)非常多，有氣霧劑形式的，也有干粉吸入劑形式的，都可以考慮來使用。第二個(gè)治療哮喘的藥物，就是在抗氣道炎癥的吸入性的糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)上使用氣管擴(kuò)張劑。當(dāng)然常用的是長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑，也就是β2受體激動(dòng)劑。長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑，目前常見的有福莫特羅、沙美特羅等，大概是這幾種相對(duì)比較常見。第三大類治療哮喘的藥物就是可以使用白三烯受體拮抗劑，常用的有孟魯斯特等，這一類口服的藥物，它可以起到降低氣道炎癥的特點(diǎn)，同時(shí)又不是屬于激素類的藥物，也是臨床中常見的藥物。其他的還可以使用抗過敏的藥物，比如各種各樣的H2受體阻滯劑、抗過敏的藥物，還有也可以使用茶堿、氨茶堿擴(kuò)張氣道的藥物，也是治療哮喘的基礎(chǔ)用藥。其他的也可以使用中醫(yī)藥來治療。中藥治療哮喘的手段也比較多，比如對(duì)于穩(wěn)定期的哮喘，現(xiàn)在用的比較多的是冬病夏治的穴位貼敷的方法，這也是比較成熟的治療哮喘的方法。在臨床當(dāng)中，通常是在夏天三伏天的時(shí)候用的比較多。在用中藥來治療的時(shí)候，要根據(jù)患者的具體臨床表現(xiàn)，有時(shí)候會(huì)用溫陽化濕的方法，有時(shí)候會(huì)用清熱化痰的方法，或者用健脾化痰的方法來對(duì)患者的過敏的體質(zhì)來進(jìn)行治療。用中藥治療可以在一定程度上減少患者對(duì)吸入性糖皮質(zhì)激素的依賴性，來降低它對(duì)西藥的使用量。也就是會(huì)用中西結(jié)合的方法，可以減少西藥的使用量，提高它的療效，達(dá)到這樣的作用。語音時(shí)長(zhǎng) 03:0455256次收聽 2018-09-21 -
怎樣確診是慢阻肺
通過癥狀、胸部影像資料，還有肺功能的檢查結(jié)果，三項(xiàng)聯(lián)合在一起基本就可以確診慢阻肺了。 慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見疾病，確診目前比較方便，隨著健康意識(shí)升高，單位定期體檢就包括相應(yīng)的項(xiàng)目。慢阻肺的確診，首先要有相應(yīng)癥狀表現(xiàn)，比如會(huì)有慢性反復(fù)咳嗽咳痰、活動(dòng)后氣短。在確診時(shí)，要做胸部X光檢查或者更好、更詳細(xì)的胸部CT檢查，明確肺內(nèi)的情況有沒有特殊病變，比如有沒有氣管炎的改變、肺氣腫改變。除了這些還有沒有別的問題，比如有沒有支氣管擴(kuò)張，甚至腫瘤或者其他特殊問題。 如果沒有特殊問題，再做肺功能的檢查，肺功能檢查相對(duì)比較容易，不需要特殊的配合。患者來醫(yī)院呼吸科，有專門的肺功能室，對(duì)著肺功能儀進(jìn)行相應(yīng)配合吹氣、吸氣，大約有5到10分鐘就可以做完，當(dāng)時(shí)就可以出報(bào)告肺功能的結(jié)果。它有通氣功能的相應(yīng)的指標(biāo)，包括FEV1，也就是第一秒量第一秒用力呼氣的量，和FVC，也就是用力肺活量的比值，這個(gè)比值小于70，而且應(yīng)用了支氣管舒張劑以后再?gòu)?fù)查仍然小于70，提示氣道有持續(xù)氣流受限，或者理解為氣道的阻塞，就可以確診慢阻肺。語音時(shí)長(zhǎng) 02:4558971次收聽 2018-06-07 -
孕婦打鼾是什么原因，正常嗎
打鼾在懷孕期間，發(fā)生率較高。懷孕以后激素水平會(huì)升高，它就會(huì)影響到氣道的粘膜，就會(huì)充血。這跟懷孕期間的激素水平有關(guān)系。生完小孩后，大部分人打鼾也就消失了。隨著妊娠的進(jìn)展到晚期，打鼾的發(fā)生率可以到30%多甚至40%。62009次播放 2018-06-07
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肺部結(jié)節(jié)是怎么形成的？
肺部結(jié)節(jié)，根據(jù)它的病因分良性和惡性。良性的就是一些像結(jié)核。如果沒有徹底治愈，慢慢的自己周圍組織增生，形成結(jié)核的結(jié)節(jié)，叫結(jié)核瘤。惡性腫瘤就叫肺癌。這個(gè)形成就比較復(fù)雜。有一些病變，受到一些外來因素的刺激，發(fā)生了癌變。48569次播放 2018-05-24
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水痘疫苗有必要打嗎
接種水痘疫苗是預(yù)防水痘這種疾病的一種最安全最有效的方法。但是，接種水痘疫苗并非是受到國(guó)家的強(qiáng)制，是否接種水痘疫苗是取決于個(gè)人。一般情況下，在接種水痘疫苗之后，會(huì)有90％的人群，不會(huì)再次感染水痘病毒，即使是出現(xiàn)感染水痘的癥狀，也可以得到明顯的緩解。通過接種水痘疫苗，能夠在很大的程度上，減輕患兒的痛苦，以防止造成更嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生。 對(duì)于一些抵抗力低下的孩子，以及有免疫功能缺陷的病人，或者是患有明顯基礎(chǔ)疾病的患者，如果有條件，最好可以接種水痘疫苗。但是，如果不接種水痘疫苗，也沒有任何的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)樗贿@種疾病，是屬于一種自限性的疾病，可以治愈。對(duì)于患者來說，如果不是患有重癥疾病的病人，不注射水痘疫苗也可以。51478次播放 2018-09-20
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吃中藥可以治愈支氣管擴(kuò)張嗎
實(shí)際上支氣管是呼吸道的慢性疾病，可以通過吃中藥來整體調(diào)節(jié)，它能夠改善患者的咳、痰、喘癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。 支氣管擴(kuò)張本身是慢性的呼吸道疾病，患者的氣管由于病變的破壞已經(jīng)變形而且不可恢復(fù)，所以無論吃什么藥物也不可能把它重新恢復(fù)成一個(gè)正常的形態(tài)。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)不能治愈的疾病，但是可以控制病情的發(fā)展，能夠控制病情的程度。語音時(shí)長(zhǎng) 01:0459434次收聽 2018-09-21 -
慢性肺源性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)
肺源性心臟病簡(jiǎn)稱為肺心病，也叫做肺原性心臟病。慢性肺源性心臟病診斷可以做關(guān)于肺源性心臟病的心電圖，胸部x線，血?dú)夥治?，血液檢查，這些檢查都是可以確診的，然后根據(jù)原因針對(duì)性的去醫(yī)治，這樣才可以有效消除病因。
55060次瀏覽 2019-12-23
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肺源性心臟病晚期癥狀
肺源性心臟病晚期時(shí)，出現(xiàn)呼吸衰竭、心衰竭，也會(huì)出現(xiàn)肺性腦病，伴隨頭痛、嗜睡、神志恍惚等異常表現(xiàn)。
64027次瀏覽 2020-07-09
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肺源性心臟病導(dǎo)致心律失常嚴(yán)重嗎
肺源性心臟病可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，大多數(shù)慢性肺源性心臟病是由慢性阻塞性肺疾病引起的，并且可能存在水力平衡失調(diào)。該疾病的嚴(yán)重程度取決于病因癥狀和治療方法。該疾病應(yīng)該引起患者的重視，疾病嚴(yán)重時(shí)對(duì)患者造成的傷害還是很大的。
53924次瀏覽 2019-12-05
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流感疫苗有必要打嗎
流感疫苗不是一定要打，建議流感的高危人群接種流感疫苗。 一般情況下，雖然流感要比普通感冒，更加嚴(yán)重，在患上流感以后，患者的主要表現(xiàn)可以是高燒、肌肉關(guān)節(jié)痛、頭痛等癥狀，但是，并不是所有的人都需要進(jìn)行流感疫苗的接種。實(shí)際上，有絕大多數(shù)的年輕人，在患上流感以后，都可以自愈。只有流感的高危人群，才建議接種流感疫苗，比如說兒童、老年人以及孕婦這類人群，都可以進(jìn)行流感疫苗的接種。對(duì)于一些患有基礎(chǔ)性疾病的病人，比如患有肝病、腎病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心臟病以及高血壓的患者，還有一些肥胖的人群，都可以接種流感疫苗。 通常情況下，建議這些流感的高危人群，每年都接種流感疫苗。因?yàn)檫@些高危人群，一旦感染上流感，可能出現(xiàn)重癥流感，以及合并肺炎的概率，就會(huì)比較高。因此，這部分高危人群，應(yīng)該引起注意。62309次播放 2018-09-20
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肺源性心臟病晚期能活多久
肺源性心臟病晚期能活多久不固定，積極治療一般不會(huì)影響存活時(shí)間，晚期可出現(xiàn)許多并發(fā)癥，如呼吸衰竭或心力衰竭疾病，危及生命。
59316次瀏覽 2020-07-10
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肺源性心臟病心胸比例是怎么回事
心臟病現(xiàn)在十分常見，而肺源性心臟病則是需要及時(shí)重視起來的一種，而肺源性心臟病心胸比例是因?yàn)榛疾≈?，不僅僅是需要觀察心胸比例，同時(shí)也需要檢查一下心臟大小，因?yàn)樾呐K位于胸腔內(nèi)，一般情況下正常的比例大約在0.5左右，即心臟和胸廓比例大約為0.5，如果超過正常值稱為心臟增大。
57669次瀏覽 2019-12-12
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膽囊結(jié)石患者的檢查方法是什么
膽囊結(jié)石的檢查方法主要有超聲檢查、CT檢查、磁共振胰膽管造影、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影、血液檢查五種。1、超聲檢查：腹部超聲是診斷...0次瀏覽 2025-05-19
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流感病毒感染會(huì)引起流鼻涕嗎
流感病毒感染會(huì)引起流鼻涕，流鼻涕是流感常見癥狀之一。流感病毒感染后可能出現(xiàn)的癥狀主要有鼻黏膜充血水腫、鼻腔分泌物增多、咽...0次瀏覽 2025-05-19
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胸椎間盤突出癥的治療方法有哪些
胸椎間盤突出癥可通過保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療和開放手術(shù)治療等方式干預(yù)。具體選擇需結(jié)合病情嚴(yán)重程度、癥狀...0次瀏覽 2025-05-19
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肺葉間裂增厚是癌癥前兆嗎
肺葉間裂增厚不一定是癌癥前兆，可能由肺炎、肺結(jié)核、肺水腫、間質(zhì)性肺病或胸膜病變等原因引起。1、肺炎：細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致肺??...0次瀏覽 2025-05-19
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PETCT檢查肺癌有用嗎
PET-CT檢查對(duì)肺癌診斷具有重要價(jià)值，其作用主要體現(xiàn)在早期發(fā)現(xiàn)、分期評(píng)估、療效監(jiān)測(cè)等方面。PET-CT結(jié)合了代謝顯像與解剖定位的優(yōu)勢(shì)，...0次瀏覽 2025-05-19
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眼浮腫怎么治療 必學(xué)4個(gè)眼睛消腫高招
眼浮腫可通過冷敷消腫、調(diào)整睡姿、減少鹽分?jǐn)z入、使用眼霜等方式緩解。眼浮腫通常由睡眠不足、睡前飲水過多、過敏反應(yīng)、腎臟功能...0次瀏覽 2025-05-19
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感染鼻病毒可以導(dǎo)致肺部實(shí)變嗎
鼻病毒感染通常不會(huì)直接導(dǎo)致肺部實(shí)變，但可能引發(fā)下呼吸道感染或加重基礎(chǔ)疾病。肺部實(shí)變的常見原因包括細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、...0次瀏覽 2025-05-19
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得過流感病毒感染還會(huì)再得嗎
得過流感病毒感染后仍可能再次感染。流感病毒具有變異性強(qiáng)、型別多樣等特點(diǎn)，再次感染主要與病毒變異、免疫力下降、接觸新亞型、...0次瀏覽 2025-05-19
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血紅蛋白偏高的原因和危害是什么
血紅蛋白偏高可能由生理性脫水、高原反應(yīng)、吸煙、真性紅細(xì)胞增多癥、慢性阻塞性肺疾病等原因引起，長(zhǎng)期偏高可能導(dǎo)致血液黏稠度增...0次瀏覽 2025-05-19
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孕早期用開塞露對(duì)寶寶有影響嗎
孕早期使用開塞露通常對(duì)胎兒無明顯影響，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期使用。開塞露的主要風(fēng)險(xiǎn)涉及使用方法不當(dāng)、成分刺激及潛在宮縮反應(yīng)，...0次瀏覽 2025-05-19
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結(jié)石性膽囊炎不能吃西瓜嗎
結(jié)石性膽囊炎患者可以適量食用西瓜，但需注意攝入量和個(gè)體耐受性。西瓜含水量高且脂肪含量低，對(duì)膽囊刺激較小，但過量可能誘發(fā)不...0次瀏覽 2025-05-19
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胃粘膜脫垂多久能恢復(fù)正常
胃粘膜脫垂恢復(fù)通常需要2-4周，實(shí)際時(shí)間受到脫垂程度、基礎(chǔ)疾病控制、治療方式、生活習(xí)慣調(diào)整及個(gè)體差異等因素影響。1、脫垂程度??...0次瀏覽 2025-05-19
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生理期可以吃蘋果嗎 生理期吃這些水果好處多
生理期可以適量食用蘋果，蘋果富含膳食纖維和維生素有助于緩解經(jīng)期不適。適合生理期食用的水果主要有香蕉、紅棗、櫻桃、桂圓、榴...0次瀏覽 2025-05-19
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屈光不正可通過框架眼鏡、角膜接觸鏡、屈光手術(shù)三種方法矯正。矯正方式的選擇需結(jié)合屈光類型、年齡及用眼需求等因素綜合評(píng)估。1??...0次瀏覽 2025-05-19
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白帶發(fā)黃伴有血絲可能與陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、宮頸癌等疾病有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。1、陰道??...0次瀏覽 2025-05-19
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兩個(gè)月寶寶不愛吃奶可能由生理性厭奶期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔不適、消化功能紊亂、疾病因素等原因引起。1、生理性厭奶期：兩個(gè)月??...
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脂溢性皮炎怎么治療比較徹底：脂溢性皮炎的治療方法主要有三種，分別為：一般護(hù)理、局部涂抹藥物和口服藥物等方式治療達(dá)到根除的目的，但是治療效果因人而異。645次瀏覽 2023-08-15
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相信大家都是比較了解的。很多人在使用某種產(chǎn)品時(shí)都是會(huì)先了解產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)和生產(chǎn)場(chǎng)地在哪買的。以便更好的知道產(chǎn)品的質(zhì)量問題。超吉醫(yī)用隱形抗菌膜是一種可以用于燒傷的愈合產(chǎn)品。那么，超吉醫(yī)用隱形抗菌膜的廠家是哪間呢?超吉醫(yī)用隱形抗菌膜的廠家是哪間呢?超吉醫(yī)用隱形抗菌3333次瀏覽 2025-02-03
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