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支氣管擴(kuò)張癥可以治愈嗎

患者:男,60歲

病情描述:
斷斷續(xù)續(xù)咳嗽2個多月了,今天才去醫(yī)院檢查,結(jié)果醫(yī)生說是支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張癥可以治愈嗎?
共1個回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

支氣管擴(kuò)張癥無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療控制癥狀和延緩進(jìn)展,主要手段包括抗感染治療、氣道清潔、免疫調(diào)節(jié)和手術(shù)干預(yù)。

1、抗感染治療

反復(fù)感染是病情加重的關(guān)鍵因素,急性期需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素,如阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星或頭孢哌酮舒巴坦,同時配合祛痰藥物氨溴索促進(jìn)排痰。

2、氣道清潔

每日進(jìn)行體位引流和叩背排痰,嚴(yán)重者可配合支氣管鏡灌洗。長期使用生理鹽水霧化有助于稀釋痰液,便攜式咳痰儀能幫助清除小氣道分泌物。

3、免疫調(diào)節(jié)

接種肺炎疫苗和流感疫苗可預(yù)防感染,免疫球蛋白缺乏者需定期補(bǔ)充。合并過敏體質(zhì)患者可聯(lián)用孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑。

4、手術(shù)干預(yù)

局部病灶反復(fù)咯血或感染時,肺段切除術(shù)可消除病灶,終末期患者需評估肺移植指征。手術(shù)需嚴(yán)格評估心肺功能儲備。

患者應(yīng)戒煙并避免粉塵接觸,高蛋白飲食配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練有助于改善肺功能,每3-6個月需復(fù)查胸部CT評估病情進(jìn)展。

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