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甲狀腺癌預(yù)后如何

患者：男，55歲

病情描述:
我前幾天單位體檢時查出有甲狀腺癌，現(xiàn)在在糾結(jié)要不要做手術(shù)，一般甲狀腺癌的預(yù)后如何？
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺癌預(yù)后通常較好，10年生存率可達(dá)90%以上，具體與病理類型、分期、治療方式、患者年齡等因素相關(guān)。

1、病理類型：

乳頭狀癌和濾泡狀癌預(yù)后最佳，髓樣癌次之，未分化癌最差。前兩者占甲狀腺癌大多數(shù)，生長緩慢且轉(zhuǎn)移率低。

2、腫瘤分期：

I-II期患者5年生存率接近100%，III期約80%，IV期顯著下降。腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是分期關(guān)鍵指標(biāo)。

3、治療方式：

手術(shù)徹底切除是主要手段，配合放射性碘治療可清除殘余病灶。靶向藥物用于晚期患者，顯著延長生存期。

4、年齡因素：

45歲以下患者預(yù)后明顯優(yōu)于高齡患者。青少年患者即使發(fā)生轉(zhuǎn)移，經(jīng)規(guī)范治療后仍可能長期生存。

術(shù)后需終身隨訪甲狀腺功能，定期超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)，保持低碘飲食并遵醫(yī)囑補(bǔ)充甲狀腺素，適當(dāng)運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。

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