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孕婦為什么會甲狀腺激素高

患者:女,30歲

病情描述:
我懷孕后經(jīng)常會出現(xiàn)不舒服的情況,醫(yī)生說是甲狀腺激素高導(dǎo)致的,孕婦為什么會甲狀腺激素高?
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

孕婦甲狀腺激素升高可能由妊娠期生理變化、碘攝入異常、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進癥等原因引起,需通過實驗室檢查明確病因后針對性干預(yù)。

1、妊娠期生理變化

人絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺受體導(dǎo)致暫時性升高,屬正常現(xiàn)象,無須治療,建議定期監(jiān)測甲狀腺功能。

2、碘攝入異常

過量或缺乏碘均可干擾甲狀腺素合成,表現(xiàn)為頸部腫脹、乏力,需調(diào)整飲食并遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑。

3、自身免疫性甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎等疾病導(dǎo)致抗體攻擊腺體,伴隨體重增加、畏寒,可選用左甲狀腺素鈉替代治療,禁用含碘藥物。

4、甲狀腺功能亢進癥

格雷夫斯病引發(fā)甲狀腺素過量分泌,出現(xiàn)心悸、手抖,需使用丙硫氧嘧啶控制癥狀,重癥需妊娠中期手術(shù)切除。

孕婦應(yīng)保持均衡飲食,避免海帶紫菜等富碘食物過量攝入,每月復(fù)查促甲狀腺激素水平,出現(xiàn)心慌水腫等癥狀及時就診。

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